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月经期同房可能引发感染、子宫内膜异位症等问题，主要与生理结构变化、免疫力下降、细菌感染风险增加有关。
月经期宫颈口微开，阴道酸碱环境改变，细菌更容易侵入子宫。同房时外源性病原体可能通过生殖器接触进入宫腔，增加盆腔炎、子宫内膜炎风险。建议使用避孕套降低感染概率，事后用温水清洁外阴，避免盆浴。
性行为时子宫收缩可能使经血逆流至盆腔，子宫内膜细胞种植在卵巢或腹膜表面，引发痛经、不孕等问题。临床可通过腹腔镜确诊，药物控制常用孕激素如地诺孕素、GnRH-a类药物如亮丙瑞林，严重者需手术切除病灶。
经期盆腔充血状态下，性刺激可能加剧腹胀、腰酸症状。前列腺素分泌增多会强化子宫痉挛，建议热敷下腹部缓解疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成。
性行为机械刺激可能延长经期或增加出血量，尤其存在子宫肌瘤、腺肌症者更易发生。可服用氨甲环酸止血，超声检查排除器质性疾病，贫血患者需补充铁剂和维生素C。
部分女性因经期身体敏感或文化观念排斥同房，强迫进行可能导致性冷淡。伴侣应尊重女性意愿，选择非插入式亲密行为，如按摩、拥抱等维持情感交流。
经期需保持外阴干燥，选择透气棉质内裤，每日更换3-4次卫生巾。饮食多摄入富含铁的食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。适量快走、瑜伽等低强度运动促进血液循环，但避免游泳、骑自行车等可能造成感染的运动。出血量突然增多或持续腹痛超过3天应及时妇科检查。
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