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阴道出现腥味可能与细菌性阴道炎、卫生习惯、激素变化、性传播感染或妇科肿瘤有关，需结合具体症状判断。
细菌性阴道炎是腥味常见原因，由阴道内厌氧菌过度繁殖导致。典型表现为灰白色分泌物伴鱼腥味，pH值常高于4.5。治疗采用甲硝唑口服每日2次连用7天、克林霉素阴道乳膏睡前使用5-7天或替硝唑单次顿服。同房期间需暂停性生活，避免交叉感染。
经期卫生巾更换不及时、穿不透气化纤内裤会滋生细菌。建议每2-3小时更换卫生巾，选择纯棉内裤并每日更换。清洗时用清水从前往后冲洗外阴，避免使用碱性沐浴露破坏酸性环境。异味持续可尝试弱酸性女性护理液每周1-2次。
孕期雌激素升高导致分泌物增多，绝经后乳酸杆菌减少易引发感染。孕妇需定期做白带常规，可用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。更年期女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜状态。
淋病奈瑟菌或衣原体感染可能伴随黄色脓性分泌物，需做宫颈分泌物PCR检测。确诊后采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗，性伴侣需同步治疗。安全套能有效降低80%以上病原体传播风险。
宫颈癌或子宫内膜癌晚期可能出现血性恶臭分泌物。异常出血合并体重下降需立即就医，通过HPV检测、阴道镜活检或宫腔镜检查确诊。早期手术治疗配合放化疗可显著提高生存率。
日常可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，避免辛辣刺激饮食。凯格尔运动能增强盆底肌肉防御力，每周3次30分钟有氧运动促进血液循环。建议每年妇科检查，异常气味持续3天以上需做白带常规和妇科超声。绝经后出血或性交后出血属于危险信号，应24小时内就诊。
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