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37岁女性体重增加与基础代谢下降、激素变化、生活方式改变、压力因素及潜在健康问题有关。
女性30岁后基础代谢率每10年下降2%-5%，肌肉量减少导致热量消耗降低。建议每周进行3次抗阻训练如深蹲、平板支撑、哑铃划船，搭配有氧运动维持代谢水平。
围绝经期雌激素水平变化促使脂肪向腹部堆积。临床可采用激素替代疗法，植物雌激素补充如大豆异黄酮200mg/日，或红三叶草提取物调节内分泌平衡。
睡眠不足6小时会升高饥饿素水平，增加高热量食物摄入。建立23点前入睡习惯，避免睡前使用电子设备，必要时短期服用褪黑素3-5mg调节生物钟。
慢性压力促使皮质醇持续分泌，引发内脏脂肪堆积。正念冥想每天15分钟，补充南非醉茄300mg/日，心理咨询可改善压力性进食行为。
甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病需排查。TSH检测超过4mIU/L需左甲状腺素钠治疗，超声显示卵巢多囊改变可考虑二甲双胍500mgbid调节胰岛素抵抗。
饮食建议增加膳食纤维至每日30g，选择藜麦、奇亚籽等低GI主食，烹饪用橄榄油替代动物油脂。运动推荐游泳、椭圆机等关节友好型项目，每周累计150分钟中等强度锻炼。定期监测腰臀比，女性超过0.85提示中心性肥胖需干预。睡眠环境保持18-22℃室温，选择支撑性床垫改善睡眠质量。医疗检查应包含空腹血糖、胰岛素释放试验、性激素六项等指标，排除病理性肥胖因素。
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