血精症状的自愈时间通常为1-2周,具体与病因相关,轻微炎症或损伤可自行恢复,持续出血需就医排查前列腺炎、精囊炎或肿瘤等疾病。
性生活频繁或剧烈运动可能导致毛细血管破裂,精液混入血液。停止性行为1周后多数可自愈,期间避免骑自行车等压迫会阴部的活动,观察出血量变化。
细菌性前列腺炎或精囊炎是常见诱因,需抗生素治疗2-4周。左氧氟沙星、头孢克肟等药物配合温水坐浴每日2次,每次15分钟,可缓解充血症状。
精囊或前列腺结石摩擦黏膜引发出血,直径<5mm的结石可通过多饮水每日2000ml以上促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜手术取出。
40岁以上持续血精超过1个月需排查肿瘤,经直肠超声和PSA检测可鉴别。早期前列腺癌可选择根治性切除术或放射性粒子植入,精囊肿瘤则需腹腔镜切除。
会阴部撞击或医疗操作如前列腺活检造成的损伤,出血多在3-5天停止。冰敷患处每次10分钟,每日3次,配合布洛芬缓解疼痛肿胀。
出现血精症状期间应避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进血管修复。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量,但需暂停深蹲等增加腹压的运动。每日清洁外生殖器,选择透气棉质内裤,若伴随发热或排尿疼痛应立即就诊泌尿外科。
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