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勃起硬度不足可能由血管功能障碍、激素失衡、心理压力、神经损伤、慢性疾病等因素引起。
动脉硬化或静脉漏等血管异常会减少阴茎血流量，导致勃起不坚。治疗需改善血液循环，常用药物包括西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，严重者需进行血管重建手术。日常避免高脂饮食，适度进行快走、游泳等有氧运动。
睾酮水平低下直接影响勃起功能，常见于中老年男性或内分泌疾病患者。通过血液检测确诊后可采用睾酮替代疗法，如十一酸睾酮注射剂、透皮贴剂。同时需排查垂体瘤等原发病，补充锌、维生素D等营养素。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可改善错误性观念，配合舍曲林等抗焦虑药物。建立规律性生活节奏，尝试感官焦点训练减轻表现压力。
糖尿病、多发性硬化等疾病损伤支配阴茎的神经。控制基础疾病是关键，使用前列地尔尿道栓剂促进局部血流，体外冲击波疗法刺激神经再生。避免长时间骑自行车等压迫会阴部的行为。
高血压、肾病等全身性疾病影响血管内皮功能。在控制原发病基础上，低盐饮食配合降压药调整，必要时采用阴茎假体植入术。定期监测血糖血压，练习凯格尔运动增强盆底肌力量。
日常可多食用富含精氨酸的核桃、牡蛎等食物，避免酗酒和熬夜。每周3次30分钟的中等强度运动如骑自行车、深蹲能改善血流。选择宽松内裤减少局部压迫，伴侣共同参与治疗可提升效果，持续症状超过3个月需泌尿科就诊排查器质性疾病。
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