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抑郁症确实可能导致性欲减退或性冷淡，与神经递质失衡、心理因素、药物副作用、社会功能受损及躯体症状有关。
抑郁症患者大脑中5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平异常，直接影响性欲调节中枢。治疗需优先控制抑郁症状，如服用SSRI类抗抑郁药舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰，严重时联合心理治疗改善神经功能。
持续情绪低落、自我否定会降低性兴趣。认知行为疗法可帮助患者重建对亲密关系的积极认知，伴侣参与的情感支持训练也能缓解心理压力。
约40%服用抗抑郁药者出现性功能障碍。可尝试更换药物如安非他酮、米氮平，或联用磷酸二酯酶抑制剂西地那非改善勃起功能，需严格遵医嘱调整方案。
抑郁症引发的社交退缩会减少性互动机会。通过社交技能训练逐步恢复人际关系，设定每周2-3次夫妻共同活动计划，从非性接触开始重建亲密感。
失眠、疲劳等躯体化表现直接影响性能力。规律作息结合有氧运动快走、游泳，补充锌、维生素B族等营养素有助于改善身体状态。
抑郁症患者的性功能恢复需要综合干预。日常可增加三文鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，练习瑜伽或太极调节身心，避免过度关注性表现。伴侣需保持耐心，必要时共同接受性心理咨询。症状持续超过3个月应复查激素水平，排除甲状腺功能异常等器质性问题。
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