吃了避孕药后又同房了会怀孕吗

服用避孕药后再次同房仍存在怀孕风险，与药物类型、服用时间、个体代谢差异有关，紧急避孕药需在72小时内服用，短效避孕药需连续使用7天以上才有效。

1、药物类型差异：

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，单次服用后仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，对服药后的同房无保护作用。短效避孕药需每日定时服用，连续7天后才能形成稳定避孕效果，漏服或服药初期同房均可能避孕失败。

2、服药时间影响：

紧急避孕药在性行为后24小时内服用效果最佳，超过72小时有效率显著下降。短效避孕药若在月经周期第1天开始服用，需连续使用7天才能抑制排卵，在此期间同房需配合避孕套等额外措施。

3、个体代谢因素：

呕吐腹泻会影响药物吸收，体重超过70公斤可能降低紧急避孕药效果。部分人群因肝脏代谢酶活性差异，药物清除速度加快，导致血药浓度不足而避孕失败。

4、药物相互作用：

抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平等会加速避孕药代谢，降低药效。服用这些药物期间同房，即使规律使用避孕药仍可能意外怀孕。

5、补救措施：

短效避孕药使用者漏服超过12小时应补服并采取屏障避孕。紧急避孕药服用后再次同房需重新服药，但一年内使用不超过3次。疑似避孕失败可在同房后10天进行早孕检测。

葡萄柚汁可能干扰避孕药代谢，服药期间建议避免食用。规律运动有助于维持激素平衡，但过度运动可能导致月经紊乱影响避孕效果。短效避孕药使用者需每日固定时间服药，设置手机提醒有助于避免漏服。出现异常出血或疑似妊娠症状应及时就医，紧急避孕药不能作为常规避孕方式，长期避孕建议选择宫内节育器或皮下埋植剂等高效方法。