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优思明作为短效避孕药，通常在连续服用7天后达到稳定避孕效果，具体起效时间与服药周期和个体差异相关。
优思明含屈螺酮和炔雌醇，通过抑制排卵、增稠宫颈黏液、改变子宫内膜三重机制避孕。药物需在体内积累足够浓度才能发挥作用，首次服用时卵巢可能仍有卵泡发育，故需完整服用一周使激素水平稳定。
月经周期第1天开始服药可立即起效；非经期起始需补足7天屏障避孕。建议每天固定时间服药，漏服12小时内补服仍有效，超过12小时需启动备用避孕措施。
体重超70kg者药物代谢加快，避孕效果可能延迟；肠胃吸收不良者血药浓度上升慢。这类人群建议搭配避孕套使用，或咨询医生调整剂量。
初期可能出现点滴出血、乳房胀痛等适应期反应，通常2-3周期后缓解。持续呕吐腹泻超过48小时需视为漏服，应参照说明书补服方案处理。
抗生素、抗癫痫药等会降低药效，需咨询服药期间应定期监测血压，吸烟者35岁以上需评估血栓风险。每年需做肝功能和乳腺检查。
服用优思明期间建议多摄入富含维生素B6的香蕉、菠菜缓解不适，避免高盐饮食加重水肿。配合适度有氧运动改善血液循环，但避免剧烈运动引发血栓风险。存储时注意避光防潮，开封后超过3个月未用完应丢弃。出现持续头痛、视力模糊等严重反应需立即就医。
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李渊
主任医师
