宫腔镜检查前需要做好术前评估、个人卫生准备、药物调整、饮食控制和心理准备等事项。主要有术前检查、禁食禁水、避免性生活、停用抗凝药物、准备卫生用品等。

宫腔镜检查前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,评估是否存在手术禁忌证。心电图检查可排查心脏疾病风险,必要时需进行妇科超声检查明确子宫情况。若存在急性生殖道炎症或严重内科疾病,需推迟手术。
采用静脉麻醉的患者术前6-8小时需严格禁食固体食物,术前2小时禁饮清水。局部麻醉者可少量进食流质饮食。禁食可降低麻醉过程中呕吐误吸风险,检查前排空膀胱有助于获得清晰视野。
检查前3天应避免性生活及阴道冲洗,防止破坏阴道微环境或带入病原体。月经干净后3-7天为最佳检查时机,此时子宫内膜较薄且无活动性出血,便于观察宫腔形态及病变。

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者需提前5-7天遵医嘱停药,降低术中出血风险。糖尿病患者需调整降糖方案,高血压患者应规律服用降压药控制血压稳定。
检查当日需携带卫生巾备用,术后可能出现少量阴道流血。穿着宽松衣物便于穿脱,避免佩戴金属饰品。建议家属陪同往返,麻醉后24小时内不宜驾驶或进行精密操作。

检查后需保持会阴清洁干燥,2周内避免盆浴、游泳及重体力活动。术后阴道流血超过月经量或持续发热需及时复诊。清淡饮食搭配优质蛋白有助于创面修复,适当补充含铁食物预防贫血。保持规律作息,避免焦虑情绪影响恢复。
宋观礼
副主任医师