前列腺炎和前列腺增生是两种疾病,治疗方法也不同。对于前列腺炎来说,主要是抗菌药物进行抗感染治疗、α受体阻滞剂解除排尿困难症状、非甾体类抗炎药缓解疼痛症状等;而对于前列腺增生患者,则常使用M受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等药物缩小前列腺体积,必要时需通过手术方式来改善排尿障碍。
一、前列腺炎的治疗
1.抗生素:细菌性前列腺炎在临床上较为常见,主要表现为寒战、发热、乏力、会阴部及耻骨上区胀痛、触痛明显,同时可伴有尿路刺激征如尿频、尿急、尿痛等。需要遵医嘱应用广谱抗生素,如头孢菌素或喹诺酮类抗生素联合用药,常用的有左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星等。
2.α受体阻滞剂:如果存在排尿困难的情况,可以服用α受体阻滞剂以扩张尿道,常用药物包括坦索罗辛、赛洛多辛、特拉唑嗪等。
3.非甾体类抗炎药:如果是由于炎症因子释放较多导致体温升高,但无其他严重表现时,可采用物理降温的方法帮助降低体温,并且给予布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药解热镇痛处理。
4.植物制剂:植物提取物中的某些成分具有抗炎、免疫调节活性作用,对多种致病菌也有不同程度的抑制作用,常用药物包括普适泰等。
二、前列腺增生的治疗
1.M受体阻滞剂:M受体阻滞剂能选择性地与膀胱表面M受体结合,拮抗内源性乙酰胆碱的作用,松弛逼尿肌而产生轻度扩容量效果,适用于储尿期逼尿肌过度活动型前列腺增生患者的治疗。
2.5-α还原酶抑制剂:口服5-α还原酶抑制剂后,抑制细胞核内的5-α还原酶,使前腺组织中的双氢睾酮减少,从而降低了雄激素依赖性的睾丸功能,减缓前列腺增生向前列腺癌发展的进程,可用于中、重度前列腺增生症患者的治疗。
若经上述方法治疗无效,必要时可通过手术切除增生部分的前列腺,达到治愈的目的。
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