卵巢癌严重吗？每个女人都值得一看

卵巢癌是我们熟悉的疾病，也是严重的疾病，生病后最直接的危害是威胁患者的生命安全，重视其影响，积极治疗。

卵巢癌是死亡第一癌

北京市户籍居民中，女性发病率最高的肿瘤是乳腺癌，其次是肺癌、甲状腺癌等，卵巢癌排名第七，占女性恶性肿瘤新发病例的3.5%。同样是癌症，但每种癌症的5年生存期差别很大。甲状腺癌女患者5年存活率可达92.03%，乳腺癌5年存活率可达84.16%，但卵巢癌5年存活率仅为52.39%。卵巢癌死亡率高的原因首先与卵巢位置过深有关，卵巢在骨盆腹腔中，早期难以发现的宫颈癌发病率也高，但宫颈位置浅，乳腺在体表中，容易发现早期病变。许多卵巢癌患者发现后期，治疗效果受影响。另外，中老年女性中常见的卵巢上皮癌对化疗不敏感，也有耐药性。30年前我刚到协和医院工作室，卵巢癌患者5年的存活率是30%，30年过去了，卵巢癌患者5年的存活率还不到40%，最主要的原因是肿瘤发现太晚。

卵巢癌危害

1、感染:感染少见，多发生于肿瘤茎扭转或破裂等主要症状，有发热、腹痛、白细胞上升、不同程度的腹膜炎等，术后应积极控制感染，选择手术探索。

2、恶性病变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大，尤其是闭经后患者，肿瘤在短期内科迅速增大，患者感到腹胀食欲不振，肿瘤体积明显增大，腹水较多，怀疑恶性病变者应立即处理。

3、茎扭转:茎扭转常见于妇科急腹症之一，多见于肿瘤茎长、中等大小、活动度大、重心偏向侧囊性肿瘤，体位急剧变动时，妊娠初期或产后茎扭转后，肿瘤静脉回流受阻充血，紫褐色或血管破裂出血，动脉堵塞引起肿瘤破坏感染。急性茎扭转时患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴有恶心、呕吐、休克。检查时侧腹壁肌紧张压痛显着，肿块张力大，确诊后应立即手术切除肿瘤，手术时不得返回扭转的蒂，应在蒂扭转部附近夹紧切断，防止血栓脱落进入血循环。

4、肿瘤破裂:肿瘤破裂是卵巢癌术后常见并发症之一，囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀破裂肠壁引起的自发破裂或压迫分娩妇科检查和穿刺引起的外伤性破裂，后囊液流入腹腔刺激腹膜，引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、休克。专家建议，如果患者在检查时有腹壁紧张、压痛、反跳等腹腔刺激体征，原始肿块会缩小或消失，确诊后应立即剖腹检查并切除囊肿，清洗腹膜。

5、不育:卵巢癌患者不育的概率达到40%，卵巢癌影响卵巢功能，肿瘤大时压迫输卵管不通等，影响妊娠。

6、流产或早产:卵巢肿瘤大时，挤压子宫和胎儿，引起胎位异常，可引起流产或早产。

7、异常分娩:卵巢肿瘤大时，压迫胎位异常，影响正常分娩？此外，当肿瘤蒂过长时，肿瘤可能坠入子宫直肠窝形成嵌顿，结果阻碍胎儿的出生，导致难产。

8、对胎儿的影响:卵巢肿瘤本身对胎儿没有明显的不良影响，但并发症时肿瘤茎会扭曲吗？破裂需要手术处理，肿瘤是恶性卵巢癌，需要放化疗的话，会对胎儿产生影响，在治疗恶性肿瘤时为了救孕妇的生命必须放弃胎儿。

卵巢癌治疗

1、手术治疗:手术是治疗卵巢恶性肿瘤最重要的手段，除非临床预计肿瘤不能切除或有手术禁忌症，否则必须首先进行手术。

(1)全面确定分期剖腹手术:适用于术前诊断为I期卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除、腹腔细胞学检查。

(2)肿瘤细胞消灭术:适用II期以上的病例。

(3)二次探测术:成功肿瘤细胞消灭术后1年内，至少实施6个疗程的化疗，临床检测和辅助检测无异常，进行剖腹探测术。

2、放射治疗:卵巢癌治疗不首先考虑放射治疗。剖腹探测证明恶性卵巢肿瘤未能全部切除，x射线体外照射，但腹水量多的人不应放射治疗。

3、化学治疗:卵巢癌多对化学治疗有良好反应。作为手术辅助治疗，常用于术前、术中、术后，但需要长期间断药物，对人体的毒性反应也很大。在很多情况下，手术很难清除卵巢癌的原发炉和转移炉，特别是细小的粒子结节栽培的一部分患者不想接受手术治疗，必须考虑以化疗为中心的综合治疗。

4、中药治疗:卵巢癌末期患者由于肿瘤迅速成长，营养不良和体质消瘦，形成恶液质，创伤性过大或副反应过大的治疗方式不再适用于末期患者，中后期卵巢癌患者以中药保守治疗为主。现代中药人参精华提取物人参皂苷Rh2被发现具有抗肿瘤的作用，通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋谢，对多种肿瘤有效，为卵巢癌的治疗提供了新的武器。研究结果表明，人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人卵巢癌T47D细胞增生和凋亡的影响，配合内分泌治疗可以取得更好的效果。