多囊卵巢综合征是对女性影响较大的妇科疾病,特别是对女性容貌有严重危害,生病后必须积极治疗和烹饪。
多囊卵巢综合征危害
1、继发不孕:多囊卵巢综合征导致不孕多为无排卵性不孕,明显的表现为闭经。原因就在于卵巢囊壁过厚,导致卵子无法排出,无法与精子结合,是女性不孕症的主因。
2、导致月经异常:主要包括月经稀少或闭经(闭经占1/3,月经稀发占90%),有些患者还会表现月经淋漓不断,从而继发贫血等各种病症。
3、影响容颜:患者多并发面部痤疮(粉刺疙瘩),出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点,如果不及早治疗,以后治愈后也无法挽回容颜。
4、并发性恶性肿瘤:雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经下降等,闭经后容易导致子宫内膜癌。
5、其他危害:研究表明,这类患者30年后,高血压发病率比正常女性高8倍,糖尿病发病率高6倍,子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍,心脏病、心肌梗塞也明显提高。
多囊卵巢综合征的治疗原则
1、多囊卵巢综合征在治疗时必须基于排卵状况的治疗,使患者的卵泡发育和排卵功能逐渐恢复正常,有再次怀孕的概率。多囊卵巢综合征的治疗是采取综合措施,打破异常作用的恶性循环。
2、明显肥胖的患者应先减肥,控制饮食,加强运动,减轻体重。体重减轻5%时,体内过高的雄激素和胰岛素可以减少,月经恢复,排卵,怀孕。
3、对于不肥胖或减肥无效的有生育要求的女性,如果输卵管通畅,可应用药物促排卵的方法进行多囊卵巢综合症的治疗。
4、慢性无排卵多囊卵巢综合征的治疗,10%-15%的患者对药物促排卵没有反应,如果加入卵泡刺激素也没有排卵,可以在腹腔镜下进行卵巢穿孔术和卵巢楔形切除术,同时检查输卵管状况,使一部分患者恢复排卵妊娠。
多囊卵巢综合征治疗方法
1、一般治疗:患者应积极锻炼,减少高脂肪、高糖食物摄取,减轻体重。这可以降低雄激素水平,有利于排卵的恢复。
2、药物治疗:药物治疗对抗雄激素的作用,促进卵巢排卵,激素水平检测正常后可停止服药。
3、腹腔镜手术治疗:以上两种方法治疗效果差,需要考虑腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术主要是手术穿刺卵泡,雄激素水平下降。
4、辅助生育技术:应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后,有排卵但未怀孕的PCOS患者,或多种药物促排卵治疗和辅助治疗未排卵、急待怀孕的患者,可选择胚胎移植的辅助生育技术。
多囊卵巢综合征治疗误区
1、调经月大部分多囊卵巢综合征患者月经不规则,延迟2个月或3个月常见,闭经,少数人不规则出血。有些患者之前月经是有规律的,但是这两年月经不规律。遇到这种情况,就诊时患者诉说月经失调,调整成为首要任务,特别是在学习阶段和刚上班的年轻人很多。她们想像别人一样月经,有些医生用荷尔蒙药正常调整月经周期,看起来很完美,但实际上没什么意义。荷尔蒙调节的“正常”月经,只是表面现象,停药后多恢复到以前的状态。中医认为,维持正常月经来潮,肾气盛是最重要的条件。机体血气活动正常是基本物质条件,血气来源于脏腑功能活动,肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。如果没有这些条件,仅凭激素对子宫和卵巢没有基础。每个人的生理状况不同,月经状况也不同,必须调整月经,临床困难,没有实际意义。因此,我们主张调经不一定是月亮,后来的错误也没关系。不要有太大的思想负担,以免加重病情。
2、治疗多囊卵巢综合征引起的不育症首先要调整月经,从门诊情况来看,患多囊卵巢综合征不育的女性有逐渐增加的倾向,她们认为怀孕首先要调整月经周期,否则就不会怀孕,很多医生也这样认为。因此,通过补佳乐、达因-35、母富隆、黄体酮调经、促排卵药物促排卵的治疗方法。该方法对部分患者有效,但对部分患者有效,无排卵或卵泡发育过大无法正常排出。根据中医理论“肾主生殖”、“水出肾”,该患者多为肾虚,月经不调也由肾虚引起。因此,治疗应以补肾为主,兼具养血活血、化痰行气等方法。肾气越来越盛,后月经来潮,出现优势卵泡发育,不仅仅是猛攻,月经后50天或2月馀也正常,只是用几种手段发现成熟卵泡,用排卵试纸测定晨尿、超声波监测、基础体温和白带
3、单纯的西医治疗,不配合中药烹饪,患者有厚病历,翻开,调查荷尔蒙6项,服用达因-35、母亲富隆、黄体酮、克罗米芬,注射HCG(绒毛性腺激素),超声波检查排卵,成为公式治疗,结果不令人满意。停药月经不来,卵泡发育不好,肌肉注射HCG后卵泡不能顺利排出。配合补肾化瘀的中药,对稳定月经周期、卵泡生长发育、促进成熟卵泡从卵巢表面破裂排卵有明显的协同作用。长期观察,补肾药如熟地、戟、仙茅、仙灵脾、紫河车可增厚子宫内膜,增加子宫重量,促进卵泡发育成熟,活血药如水蛭、香附、当归、川鸥、泽兰等可激发血气,促进成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法是在卵泡发育成熟后无法排出时使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是有效的方法。
4、注重药物治疗,忽略其他致病因素常见一些患者,服药也是按时,但效果不明显。究其原因,往往是其他方面注意力不足。例如,上夜班,熬夜,工作不规则,贪婪,吃冷饮,衣服太薄,露出肚脐,身体寒冷,血气凝滞。另外,减肥过多,运动量过多,减肥过多,身体血气不足,失养。同时,经常服用避孕药、学习、工作压力过大、精神紧张等,这种疾病也会发生或加重。有些患者一年前检查过这种病,最近发现这种病,说明这种病是动态的,受到很多因素的影响。因此,在药物治疗的同时,放松心情,改变不良的饮食习惯是很重要的。
何洁
副主任医师