外阴湿疹的出现让好多女性特别苦恼,它对患者影响也是比较严重的,我们要清楚它的症状表现,而且也要注意合理的鉴别诊断,在平时的生活当中做好预防的工作。
外阴湿疹症状
女性外阴湿疹多发生于大阴唇和阴股沟内,其病程长短不定,发作无规律,平时自觉症状不明显,当就寝或精神紧张时出现剧痒,伴有的瘙痒经搔抓后可继发感染,出现局部发红,个别疹子中心出现小脓点。
外阴湿疹急性期主要表现为剧烈的瘙痒及外阴呈弥漫性潮红,皮肤损害呈多形性,无明显界限,病情进一步发展,皮肤表面出现针头大小丘疹,丘疱疹或小水疱,基底部充血,损害边界不清,进而糜烂,水肿,渗出加重。
由于灼热及剧烈瘙痒而搔抓,伤及表皮,招致感染而结痂,同时可伴有腹股沟淋巴结肿大,发热及全身不适等表现,如果治疗不当,反复发作可使病程延长而转为慢性病变。
外阴湿疹慢性期由于反复搔抓,抓伤处会有少量浆液渗出,病情迁延不愈,在表皮与真皮内引起浸润与肥厚,皮肤粗糙,可有苔藓样硬化,边界清楚,表面常有糠皮状鳞屑,触之较硬或有湿润痂皮,重者可发生皲裂,活动时有疼痛感,由于血痂和色素沉着,皮肤呈褐色或色素脱失。
外阴湿疹鉴别诊断
1、急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2、慢性湿疹需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相鉴别。
3、角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚,上覆银白色鳞屑。
4、与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女,损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度,剧烈瘙痒。
5、湿疹感染鉴别,湿疹感染多边界清楚边缘呈环状,可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位,湿疹感染常形成裂隙。
外阴湿疹怎么预防
1、防外阴湿疹四件傻事你别做,用沐浴液清洁阴部引发阴部感染,导致瘙痒病症经期间,阴部容易产生异味,尤其夏季,但洗澡时顺便用沐浴液。清洁阴部或用热水反复清洁阴部不健康,反而容易引起阴部感染引起瘙痒。
2、为平日女阴道内是略酸环境,能抑制细菌生长,但行经期间阴道会偏碱,对细菌抵抗力降低,易受感染引起湿疹的疾病,如果不使用专业阴道清洁液或用热水反复清洗,更会导致碱增加。
3、穿紧身裤,月经期间穿臀围小紧身裤,会压迫局部毛细血管,影响血液循环,增加会阴摩擦,容易引起会阴充血浮肿,引起外阴湿疹。
4、吃油炸食品容易出现刺痛、痤疮油炸食品也是女性的禁忌,受体内分泌的黄体酮影响经期女性皮脂分泌增加,皮肤油腻的同时毛细管扩张皮肤敏感,此时吃油炸食品会增加皮肤负担,刺痛、痤疮、毛囊炎和黑眼圈
5、经期饮酒容易醉酒从而引发肝脏毛病有研究认为,女性在月经期间体内激素水平发生较大波动,此时饮酒较平时更易醉,且酒精对肝脏的负担也会进一步加重,所以建议女性朋友月经期间尽量少喝酒。最重要的是喝酒也是诱发外阴湿疹的原因之一。
外阴湿疹治疗
1、一般治疗:一般治疗尽可能追究病因,消化不良、肠道寄生虫糖尿病、精神神神经异常等各种不良刺激。保持会阴部清洁干燥,不要用肥皂清洗皮肤损伤,不要涂刺激性止痒药。避免过度劳累和精神紧张等各种蛋白质致敏食品。
2、局部治疗:以局部治疗为主急性期用生理盐水冷湿敷。红斑水泡、渗出不明显时涂氧化锌膏。无渗出液或脓疱时,用含酚炉甘洗剂清洗明显渗出时,用3%硼酸溶液1:8000~1:5000锰酸钾溶液冷湿如糜烂面,应消炎选择复方硫酸铜液清洗防腐收敛的继发细菌和真菌感染时,可以选择相应的抗细菌和抗真菌药膏,例如0.5%的新霉素软膏
何洁
副主任医师