葡萄干是妊娠中可能发生的情况,其严重性也要认识到,特别是生病后要积极治疗,治愈后要注意再次妊娠的时间。
葡萄胎治疗后多久可以怀孕?
葡萄胎随访期间应该有效避孕一年,但是国外也有人建议hCG成对数下降者阴性后6个月可以怀孕,但是对于hCG下降缓慢者,应该进行更长时间的随访。
怀孕后,为了明确是否正常怀孕,应在早孕期间进行超声波检查和hCG检查。产后也需要hCG随访直至阴性。避孕阶段,避孕套也可以口服避孕药,一般不推荐宫内节育器。
葡萄干治疗
1、清宫:葡萄干随时可能出血,诊断确定后,应立即清除子宫内容物,清宫前应全身检查。一般采用吸刮术,具有手术时间短、出血少、不易产生子宫穿孔等优点,比较安全。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。葡萄干组织大部分吸出,子宫明显缩小后,采用柔软的刮宫。子宫在妊娠12周以下可以一次清除,子宫在妊娠12周以上或手术中感到一次清除困难时,一周后可以第二次清除子宫。
2、子宫切除:年龄接近闭经,无生育要求者可行全子宫切除术,两侧卵巢可保留。对于怀孕14周以下的子宫,可以直接切除子宫。手术后也需要定期跟进。
3、输血:贫血重者应给予少量缓慢输血,严格观察患者是否有活动出血,情况改善到一定程度后再进行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
4、纠正电解障碍:长期出血、食欲不振者脱水、电解障碍多,应检查纠正。
5、控制感染:子宫长期出血或反复不洁操作者容易引起感染,表现为局部感染或输血症。应给予足够的抗炎药物,积极纠正贫血和电解质紊乱。
葡萄胎食疗
1、淮杞西洋参炖海参
用法:海参96克,西洋参10克(另外,炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐,花生油适量。首先将海参切成小块,将切成小块的猪脊放入炖锅中,加入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,加入西洋参片和杞子、生油和盐炖15分钟。分几次喝汤,吃海参。
性能:防癌抗癌,补充气血。
评价:海参性温,富含蛋白质、钙、铁,含有粘多糖,能有效提高身体免疫功能,抑制肿瘤细胞的生长和转移,含有的海参素也具有抗癌作用的西洋参微苦甘甜,性冷,具有补充气养阴、清火生津的功能,特别适用于放疗、化疗后出现疲劳、口渴、舌燥、头晕的气阴两虚者淮山味甘平、益气养阴、补脾枸杞
2、茄子凤尾菇炒鹅血
用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。茄子和香菇用花生油、适量盐在锅里用中文火炒到七八成熟,放入鹅血炒,做菜。每天1~2剂,可连续7~10天或与其他抗癌食疗方交替食用。
功能:补血、防癌。
评价:茄子味甘性凉爽,富含维生素a、c、e,其中含有的向日葵碱能抑制消化道肿瘤的形成,大便通利,具有抗癌作用的凤尾蘑菇味甘性凉爽,蛋白质含量丰富。
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葡萄干注意事项
1、至少要避孕一年才能怀孕首选的方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
2、定期随访。葡萄干患者可能有10%~20%的恶变,葡萄干患者必须定期随访。特别是随访尿液和血液中HCG的变化,早期发现恶变倾向,对疾病的预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周检查一次尿液,直到尿液妊娠试验阴性,然后每月检查一次,半年后每三个月检查一次,至少要跟踪两年。随访结束后,患者可以怀孕。
3、密切审计。在怀孕的时候,患者再次出现葡萄胎的风险要比一般人高,所以一定要做好密切的监测。