子宫腺肌病是常见的妇科疾病,生病后对患者的影响也很严重,特别是患者生病后也有异常的表现,必须立即检查确诊。
子宫腺肌症症状
1、痛经:这是子宫腺肌症最为常见的一个症状,一般患者都会出现继发性的痛经,随着病情的加重疼痛也是越来越明显。痛经的程度与宫内膜侵及肌层深度和宫内膜间质及腺体在肌层中的密度是成正比的。
2、月经量增多:主要的症状表现就是经期时间变长以及月经量增多,子宫肌壁的病变直接影响了子宫纤维的收缩,月经期开放的时候,血窦是不能关闭的。子宫内壁增厚,子宫腔面积逐渐增大,最后受雌激素影响合并增生过长。
3、子宫变大:患子宫腺肌病的患者,子宫变大,比怀孕3个月大,呈弥漫球形。但是,月经和经期前后子宫变大,之后变小。
4、夫妻生活疼痛:情欲下降以及夫妻生活的时候有疼痛感,由于疼痛感十分明显,很多女性就会留下阴影,从此拒绝夫妻生活,最后表现出情欲下降和情冷淡的现象。
子宫腺肌病判断
1、首先对一半患者来说,子宫腺肌病会延长女性月经失调的问题,月经量增加,月经前后发现点滴出血的问题。如果病情比较严重的话,会因为月经期间失血过多,而导致身体出现贫血的情况。
2、患者得了子宫腺瘤,生理痛的问题也有可能发生,通常在月经来的前一周生理,女性月经结束后停止,特别需要注意的是,这个生理痛非常严重。因为女性在月经期间子宫内膜在卵巢激素的作用下充血引起了生理痛。
3、35%的患者得了这种病,没有症状的表现,为了进一步确诊,女性同志们定期去医院进行身体检查,得到正确的结果,立即进行治疗。避免错过疾病的最佳治疗时间,加重疾病。
子宫腺肌病检查
1、影像学检查:术前诊断本病最有效的手段。
(1)B超检查:近年来普遍应用 B超协助诊断子宫腺肌病,其诊断率为52.4%。典型声像图为:①子宫均匀性增大呈球形;②子宫肌层内有多发散在的小囊样低回声反射;③局限性子宫腺肌病或子宫肌瘤可见子宫壁包块与正常肌层界线不清,子宫肌层内可见小囊样低回声反射。另外,子宫的大小有周期性的变化,经期和经期前后子宫变大,之后逐渐变小。
(2)子宫碘油造影:有助于诊断本病。典型的X线图象是:宫腔扩大,碘油可由宫腔的某一处或多处进入肌层,形成憩室样球状突起。据统计,这种检查方法的阳性率仅有20%左右,因此,无上述表现时不能排除子宫腺肌病的存在。
2、阴道超声检查:敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。
3、MRI:术前客观了解病变的位置和范围,有助于决定处理方法。
4、血清CA125:部分子宫腺肌症患者血清CA125水平上升,对监测疗效有一定价值。
何洁
副主任医师