卵巢癌的出现,使很多患者特别痛苦,也是严重的妇科疾病,必须明确其原因,特别是在我们的日常生活和饮食中进行合理的预防。
卵巢癌的原因
1、初潮早,闭经晚:动物试验显示,排卵后卵巢上皮增生快,排卵点周围丝分裂活跃,女性一生排卵周期越多,卵巢癌发生的危险性越大,初潮早,闭经晚是卵巢癌发生的危险因素之一
2、未婚、未育、不哺乳:研究表明,未婚、未育(不育)是卵巢癌发生的高风险因素,原发性不育女性与怀孕女性相比,其危险性前者比后者高1.7倍,不育年数越长,其危险性越大,不育年数达到15年以上,卵巢癌发生的危险性明显提高。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,妊娠分娩次数和妊娠月数越多,卵巢癌发生的危险性越小。第一次妊娠的保护作用很强,降低卵巢癌的危险性达到40%,流产、死胎、异位妊娠也降低了卵巢癌的危险性。
3、高脂肪饮食:高动物脂肪摄入增加卵巢癌的危险性,如果每天喝全牛奶,卵巢癌的危险性也增加,饮用越多,危险性越大,饮用脱脂牛奶的危险性就越低。其危险性机制是动物脂肪在某种激素效果下发挥致癌作用,动物脂肪摄在肠道细菌的作用下产生雌激素,雌激素引起卵巢癌。二是动物脂肪内的多环碳氢化合物,对动物卵巢有致癌作用。三是动物脂肪摄入后,改变宿主的免疫功能,增加癌症的发命性。
4、癌症家族史:卵巢癌具有家族聚集倾向、卵巢癌家族史的危险因素,还具有乳腺癌、子宫内膜癌、直肠癌家族史的危险因素。
5、接触滑石粉和石棉:实验研究表明,滑石粉和石棉可移到腹腔,引起卵巢上皮不典型增殖,提高卵巢危险性。国外研究表明,石棉工人卵巢癌的发生率很高。
6、接触苯类化学物质:多环芳香泾二甲苯、苯、化学物质对卵泡有直接毒性作用,可增加卵巢癌发生的危险性,从事油漆职业的女性,卵巢癌发生的危险性高于普通人。
卵巢癌的危害
1、茎扭转:约10%的卵巢肿瘤并发茎扭转,是常见的妇科急腹症。蒂扭转常见于畸胎瘤,体位突变时容易发生。扭转后,瘤内出血,以致瘤体急剧增大。因血流 受阻,肿瘤可坏死并易继发感染或破裂。急性扭转的典型症状是突发性一侧下腹痛,随体位改变腹痛会减轻或加重。可以伴随恶心、呕吐、休克。妇科检查可触及压痛明显、张力大的肿块,肌肉紧张。有时扭转可以自己复位,减轻腹痛。蒂扭转确诊后,必须尽快手术治疗。
2、破裂:发生率约为3%,可自发破裂或受外力压迫破裂。症状的重量取决于囊肿的性质和流入腹腔的囊液量。轻度腹痛也会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,有时会引起内出血和休克。检查发现腹部压痛反跳痛,原来的块不能触摸或只能触摸凹陷的块。疑似肿块破裂,应立即剖腹探索,切除肿瘤,彻底清洗腹腔。
3、感染:罕见的是肿物扭转或破裂后与肠管粘连,也可以从附近的器官感染炉扩散。临床表现为腹痛、发热,可触及有压痛的肿块。治疗适当控制感染后手术切除肿瘤。很少见,多发于肿瘤茎扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。
4、恶变:卵巢良性肿瘤可恶变化。如果发现肿瘤生长迅速或腹水应考虑恶变的可能性,提前手术。恶性变卵巢良性肿瘤恶性变发于年龄较大的特别是闭经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感到腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,腹水较多。怀疑恶性变化者,必须立即处理。
卵巢癌预防
1、多运动:在日常生活中,适当运动可以保证身体健康,缓解生活压力。许多人因为工作繁忙,经常忽对身体的保护,运动也非常少。临床上,据调查,卵巢癌患者中有很多部分不经常运动,运动对疾病的预防非常有效。这些都是日常预防卵巢癌发病的措施。
2、遗传因素可实施卵巢切除术:主要是有家庭卵巢癌历史的人,比其他人容易得这种病。如果是卵巢癌的高危人群,生育后,达到一定年龄,便可实施卵巢切除术,以防卵巢癌的发生。
3、维持碱性体质:保证健康的碱性体质有效预防各种癌症,发生癌症,身体处于酸性体质,危害非常严重。规律的休息时间、均衡的饮食计划和适当的运动可以决定体质的酸碱性,有效地预防疾病。
4、沐浴阳光有助于预防卵巢癌:研究表明,低纬度生活的女性与高纬度相比,卵巢癌发病的危险性低,前者接受阳光照射的时间长,摄取维生素d的含量高,有助于预防癌症。
5、定期检查:有可疑症状时,必须定期进行骨盆检查。特别是闭经后的女性,每年必须进行妇科调查。对于有癌症家庭史的人,包括卵巢、乳腺、直肠等癌症,应更加注意检查。还应酌情进行盆腔B超,且以阴道B超为好,因阴道B超比腹部B超更易发现增大的卵巢。必要时还可通过腹腔镜检查明确诊断。
6、调整饮食结构:减少高脂肪量、高胆固醇食物摄取,多摄取蛋白质和维生素,多吃绿色蔬菜和新鲜水果,维持人体正常营养代谢。
卵巢癌预防食物
1、胡萝卜:每周平均吃5次胡萝卜的女性,卵巢癌的发生率比不吃或不吃的女性低50%,美国专家也得出了类似的结论。
2、黑芝麻:黑芝麻中有大量维生素e,每天补充足够的维生素e,患卵巢癌的概率大幅度降低。另外,小麦胚芽、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、玉米、橄榄、花生等被挤压的植物油中也含有丰富的维生素e。
3、猕猴桃:猕猴桃维生素c含量最丰富的水果,多项研究表明,每天服用90毫克维生素c和30毫克维生素e,卵巢癌患病率减少近一半,平时饮食困难时,可在医生指导下服用补充剂。
4、牛奶:每天摄取高钙食物可以降低卵巢癌的发生率,每天摄取高钙食物的人比摄取缺钙的人降低46%卵巢癌的发生率。除了牛奶以外,虾、芝麻、海带、酸奶等等也是含高较高的食物。
5、椰菜:增加富含叶酸的食物,可以降低女性卵巢癌的发生率,经常吃富含叶酸的食物的女性,可以降低近74%的卵巢癌变风险,硒有“抗癌之王”的美称,可以阻止致癌物质过氧化物和自由基的形成,抑制癌细胞的分裂和成长
何洁
副主任医师