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绒毛膜癌是我们应该重视的疾病，也是严重的妇科疾病，特别是生病后患者也会出现症状，必须立即检查确诊。
什么是绒癌？
绒癌是妊娠滋养细胞疾病，是继发于正常或异常妊娠后的滋养细胞肿瘤，属于恶性肿瘤。葡萄胎后有50%的绒癌，流产后有25%的绒癌，足月分娩或异位妊娠后有10%的绒癌。该病多发于生育年龄的女性，偶尔发生于未婚女性的称为原发性绒毛癌。
绒毛膜癌症状
1、阴道出血:葡萄干清宫后、流产后或足月分娩后、异位妊娠后出血的情况，有时无出血量不定的情况，也暂时正常月经停止后阴道出血。
2、腹部块:子宫不均匀增大，患者往往感到下腹有块。
3、出现类似妊娠症状:主要指乳房增大、乳头和乳晕颜色变深、阴道变软等症状。
4、局部出血:疾病转移时，各转移部的共同特征是局部出血。
最常见的是肺转移，有可能出现咯血症状，其次是宫旁组织和阴道转移，再次是脑转移
5、合并妊娠:天鹅绒癌合并妊娠时，不仅妊娠期发生子宫大出血，而且经常误诊为前置胎盘，分娩时出血也很严重，经常误诊为胎盘早剥。
绒毛膜癌检查
1、血液或尿液(人绒毛膜促性腺激素)HCG测定:滴定度上升或血液、尿液HCG阴性后出现阳性者。
2、x线检查:肺部有球样阴影，分布在两侧肺野，有时只有一个转移病灶。或者几个结节融合成棉球，形成块状病变。
3、子宫碘油造影或骨盆造影:肌肉层侵蚀。
4、骨盆超声波:子宫体增大，子宫内膜回声消失或中断，子宫内或子宫旁出现蜂窝状低回声团，卵巢可见黄素化囊肿
5、活检组织检查:子宫原发病灶病理检查最后可确诊。
6、病理诊断:在子宫肌层内或其他切除器官中，可以看到大量坏死组织和凝血块，其周围可以看到大量活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。
朱陵群
主任医师
