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性交疼痛是异常现象，特别是女性朋友中经常出现，原因也很多，不仅有心理因素，还与疾病情况有直接关系，必须合理预防。
女性性交疼痛的原因
1、男性用力过猛或体位不当:男性在性交时过于粗暴，女性腹腔压力急剧上升，子宫、直肠、膀胱受到重力压迫，肠管逆行引起腹痛。采用女性上位时，子宫、附件等器官容易发生位置变动，对周围组织产生引作用，引起下腹和腰痛。这种疼痛通常会随着性生活的结束而消失。
2、性生活持续时间过长:持续性冲动可能导致骨盆长期充血，也可能导致女性骨盆充血综合征、腹痛。性生活中适当改变体位，如侧卧，有助于骨盆淤血的流出，缓和症状。
3、女性自身的生理结构，女性尿道和膀胱底部靠近阴道，子宫和附件和阴道的关系更加密切，容易受到外来压力和生物因素的刺激。
性器官充血时，骨盆组织会发生一定程度的应激反应，发生收缩和痉挛，引起腹痛。这种情况多发生在第一次性交的人身上，以后可以逐渐减轻。
4、孕期女性性交疼痛多由精液引起:精液中的前列腺素引起女性，特别是孕后女性子宫收缩，不仅引起腹痛，还可能引起早产、流产。因此，怀孕期间必须控制房间。有些女性对男性精液和避孕套过敏，引起全身过敏，引起过敏性腹痛。改变避孕方式会使腹痛不再发生。
5、骨盘炎症:阴道炎、子宫颈炎、骨盘炎等，女性下腹部持续疼痛，性刺激局部充血加剧症状。这种病理性症状很容易和前几种相区别，即疼痛会长时间持续，不会随性生活结束而缓解。女性去医院做妇科检查也能明确病因。
6、黄体破裂:成熟的卵泡、黄体被压迫、振动后突然破裂，引起腹痛和腹腔出血这种情况要及时就医。
7、阴道感染：阴道炎也会引起性交疼痛，而性交之后的一天疼痛会加剧。有这一问题的女性也需要进行检查。
8、吃错食物:有些食物含有草酸，对草酸敏感的女性尿道发炎，有可能引起疼痛。草酸含量高的食物有芹菜、咖啡、巧克力、菠菜和草莓。通过减少食物中草酸的含量，一般在3~6个月后得到改善。补充柠檬酸钙也有效果。
9、润滑程度差：女性过了40岁，开始慢慢走向更年期，润滑的问题也变得越来越普遍。任何感到阴道干涩不适的女性最好都要使用润滑剂——而且用量要多些。
10、阴道痉挛：阴道痉挛会引起骨盆肌肉抽搐，致使阴道紧闭。如果情况不是很严重，性交会造成不适；在严重的情况下，阴茎甚至无法进入阴道，试图进入阴道会造成剧烈的疼痛，此时要及时就医。
药物可导致女性性交疼痛
1、口服避孕药：探亲长效避孕片、速效十八甲片、53号抗孕片、诀诺酮、甲地孕硐片等，可导致性欲低下、性唤起困难和性高潮抑制。
2、降血压药：甲基多巴、胍已定、肼苯哒嗪、利血平、安血定、美加明、可乐定、呱唑嗪等，能引起性欲减退、性兴奋降低、性高潮丧失。
3、抗胆碱药物:阿托品可抑制性高潮。
4、镇静催眠药:稳定、安宁、鲁米那、利眠宁、米妥、速度睡眠等，性欲减退、高潮抑制。
5、治精神病药：氯丙嗪、甲硫哒嗪、苯乙肼、闷可乐、苯环丙胺、三联抗抑郁药、碳酸锂、氯呱氧草等，可使前庭和阴道分泌物减少，不能充分润滑而致性交困难、干扰性唤起。
女性性交疼痛怎么办
1、克服恐惧心理：性爱是人之大道，正常的已婚男女教应行此周公之礼。爱的双方不但从中得到肉体的化合，更是得以灵魂的升华，克服恐惧情绪最常用的是冥想法和放松未能。放松法可采用渐进放松训练，它通过对肌肉进行反复“收缩--放松“的循环训练，使人觉察到什么是紧张，从而提高消除紧张，达到松弛的能力。
2、树立男女平等心理：女性的性交疼痛和困难，有许多是因为心理不平等造成的。由于社会习俗、旧观念的影响和压力，多年来男女不平等的封建等级思想残留的存在，反映在性活动中，女性也经常处于被动、消极的状态。有时对男女交媾的评价都存在两种截然相反的看法。
3、创造良好的性环境氛围:环境最影响人的心理反应，性环境是否环境是否适当，治疗结婚障碍是必不可少的条件。人类结婚和动物结婚不同，不仅合法，而且文明，还要选择合适的环境进行爱。相对而言，一个合适的环境是结婚成功的重要条件之一。
4、合理性爱抚:这对男性来说不容忽视，很多妻子的性交困难和疼痛。
是因为丈夫第一次粗暴地进来。性爱抚慰会引起女性的高度兴奋，在这种情况下，往往感觉不到一点疼痛。性爱抚养的快感没有一定的标准，往往与心理因素、生活经验、教养等有关，因人而异。
5、进行阴道肌肉松弛技术练习:该行为治疗方法对阴道痉挛引起的性交疼痛尤为有效。阴道痉挛是阴道周围肌肉发生的不自主反射性痉挛，也有包括股票内收肌群的人。有三种类型:第一次性交平静后发生痉挛，称为原发性阴道痉挛的交平静经历后发生痉挛，称为继发性阴道痉挛性阴道痉挛，改变性交平静环境发生阴道痉挛，这种情况很少见。
6、积极治疗相关疾病:阴道炎、宫颈炎、尿道炎等妇科和泌尿系疾病也会引起性交时阴道疼痛，这种情况应积极治疗相关疾病，疾病好转，性交疼痛自然消失。
宋观礼
副主任医师
