通常,阴道裂伤并不像男性尿道、膀胱、直肠损伤那么常见,因为阴道本身是一个弹性极好的肌肉组织,也是一个坚固的骨盆环境保护。但是,有时候阴道会变脆,弹性不好的话可能会在性生活中被撕裂。
事实上,并非所有阴道裂缝都只发生在第一次性行为的女性身上,在特殊时期也容易引起阴道裂缝。比如绝经后的女性,由于雌激素水平低下,阴道逐渐萎缩,粘膜变薄,阴道组织较脆弱,弹性变差,性生活时“粗暴”行为同样容易造成撕裂而出血。
专家认为,对于处于围绝经期的妇女来说,要预防阴道干涩,保持阴道的“滋润”。可以在性生活时使用润滑油,阴道有一定的润滑度,就不太容易发生阴道裂伤了。
另外,生殖器官的病变,如阴道畸形、阴道炎症、癌症肿瘤等,性生活期间可能会引起阴道裂伤。邓敏瑞强调,如果发现阴道异常出血,应提高警惕,最好到医院进行检查。
分娩过快,阴道不可避免地受损。
阴道裂伤的另一个常见原因是分娩。分娩时,阴道会变大变宽,适应胎儿分娩,但分娩过程中婴儿过度挤压阴道,损伤仍不可避免。如果产妇分娩过快,阴道还没有完全扩张,就会发生裂伤。而婴儿过大、胎位不正、助产操作不当等也都会造成阴道撕裂。
这种情况的阴道裂伤比性生活引起的裂伤更严重,分娩时阴道裂伤和会阴裂伤多同时发生邓敏端说:分娩时阴道裂伤一般发生在阴道中、下段,阴道裂伤深至侧穹隆,出血量多,止血困难。
庆幸的是,阴道的修复能力极强,单纯出现粘膜损伤,不出血时无须缝合。轻者可用纱布压迫止血,重者可对关键出血部位进行缝合。专家表示,阴道裂伤缝合之后,2个月内避免性生活。
何洁
副主任医师