尿道炎分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两种。淋菌性尿道炎简称淋病,是性交传播的疾病,病原菌是奈瑟淋病双球菌。
淋病的主要表现在男性是急性尿道炎,可以侵入前列腺、睾丸和尿道球腺,可以通过血液传播引起关节炎、心内膜炎、脑膜炎,也可以传播到腹膜引起肝周围炎。感染淋球菌后,潜伏期一般为2~7天,最初的症状是尿道有黄色的脓性分泌物,伴有排尿时烧灼样的疼痛和尿道痒感,尿道口红肿。分泌物中发现淋病双球菌即可确诊,不一定是淋病者,可以培养细菌。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起,但少数病例也可由尿素分解尿素支原体引起。沙眼衣原体感染患者,可在尿道分泌物中找到内含体,组织培养阳性。潜伏期一般为2~3周,甚至5周。尿痛症状轻,尿分泌物呈白黏液状,分泌物中白细胞少,淋球菌也找不到。
尿道炎可引起不育,其原因主要是由于炎症引起尿道狭窄和尿道口梗阻,如影响输精管、睾丸等,可引起纤维组织增殖、变形、瘢痕形成,引起输精管堵塞的睾丸、精囊、前列腺等炎症
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何洁
副主任医师