卵巢功能检查哪些

卵巢功能检查主要包括激素水平检测、超声检查、抗苗勒氏管激素检测、基础体温测量和染色体分析等项目。这些检查可评估卵巢储备功能、排卵情况及生育潜力，对不孕症诊疗和围绝经期管理具有重要意义。

1、激素水平检测：

通过月经周期第2-4天的性激素六项检查评估基础状态，包括促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T和泌乳素PRL。FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，FSH＞25IU/L可能预示卵巢早衰。排卵后7天检测孕酮可判断黄体功能，雌二醇水平反映卵泡发育状况。

2、超声检查：

经阴道超声可直观观察卵巢体积、窦卵泡计数AFC和卵泡发育情况。育龄女性单侧卵巢AFC正常值为5-10个，双侧＜5-7个提示卵巢储备降低。动态监测优势卵泡直径达到18-25mm时提示排卵可能，排卵后可见黄体形成。

3、AMH检测：

抗苗勒氏管激素AMH由窦前卵泡分泌，其水平与卵巢储备呈正相关。AMH正常值1-4ng/ml，＜1ng/ml预示卵巢功能减退，＞4ng/ml需警惕多囊卵巢综合征。相比FSH，AMH不受月经周期影响，可随时检测。

4、基础体温测量：

连续监测晨起静息体温可间接判断排卵功能。排卵后孕酮升高会使基础体温上升0.3-0.5℃，持续12-14天。双相体温曲线提示有排卵，单相曲线可能为无排卵周期。该方法经济简便但易受睡眠、疾病等因素干扰。

3、染色体分析：

对于40岁前出现卵巢功能衰竭者，需进行染色体核型分析排除遗传异常。X染色体缺失如Turner综合征、脆性X染色体前突变等均可导致卵巢早衰。部分患者可能携带常染色体基因突变，需结合家族史判断。

建议检查前1个月避免使用激素类药物，选择月经周期合适时段检测。日常保持规律作息，适量补充维生素D和辅酶Q10有助于卵巢养护。35岁以上女性或备孕半年未孕者，建议系统评估卵巢功能。检查异常时应复查确认，由妇科内分泌专家综合评估后制定个体化方案，必要时联合生殖科、遗传科等多学科会诊。围绝经期女性每年进行卵巢功能监测可早期发现健康风险。