更年期需要避孕吗?很多女性朋友十分关注这个问题!那么究竟更年期需要避孕吗?一起来看看吧!
更年期的起因是卵巢逐渐萎缩,排卵减少,渐至停止。子宫失去卵巢分泌的雌激素刺激,也相应的逐渐缩小。子宫体与子宫颈的比例,由生育旺盛期的4:1,减至最后的2:1。子宫重量和宫腔容积亦减少。
绝经之前发生月经紊乱,偶有一次排卵,不能完全排除受孕 的可能,但机会很少。超过1年无月经来潮,可以认为子宫内膜已经相对萎缩,不但没有分泌期改变,而且内膜增生也不明显。此种情况下,即使有受精卵进入子宫腔,也不可能提供孕卵种植和发育的场所和营养,因此可以不再避孕,可以取出节育器了。
宫内节育器的种类很多,各具特点。最基本的原理是在局部起到异物作用,如:
1)损伤
子宫内膜表层,致白细胞增多,尤其巨噬细胞增多,不仅吞噬精子、受精卵和胚囊,还干扰受精卵着床。
2)局部的刺激
致内膜产生前列腺素,加速输卵管里蠕动,使受精卵过早进入子宫腔,与子宫内膜的周期不同步,不利于着床。
3)子宫内膜的非特异性炎症
如组织反应,子宫液及子宫内膜的大量中性白细胞及溶化物质,有杀死胚泡的特性,给受精卵造成一个极不适宜的环境。
4)使子宫腔内许多化学活性物质增加
如溶酶体水解酶、蛋白、非蛋白氮等,说明有组织崩解。另外血清中的免疫球蛋白含量增加,起到免疫抗着床的效果。
5)带铜的节育器
减少子宫内膜的锌量,使胚泡在子宫内膜表面附着的必不可少的碳酸酐酶发生变化,同时子宫内膜腺体萎缩加快。
很多女性认为到了更年期就完全丧失了生育能力,根本无需要再避孕了。有关妇科专家说,这种想法是非常错误的。女性的更年期大约会持续2-5年,这个期间,偶然会发生排卵,主要有排卵就会有怀孕的可能,临床上并不缺乏更年期女性意外怀孕的案例,甚至发生过年届不惑的老年女性生出婴儿的病例,因此,更年期女性同样要避孕。
同时,由于更年期女性,身体各器官都在发生变化,有些适用于中青年女性的避孕方法并不能以此类推用于更年期避孕。
有关妇科专家建议,更年期女性首选的方法避孕方法应该是工具避孕,包括男用避孕套或女用阴道隔膜等。工具避孕的原理是利用屏障作用,人为地将精于与回子隔开,不让它们相遇,从而达到避孕目的。工具避孕使用方便安全可靠,不含激素和药物,副反应也少。只要使用方法正确,月功率很高。在使用时,如将避孕软膏涂在避孕套或阴道隔膜上,也能提高避孕效果,还能对干涩的阴道起到润滑作用。
由于更年期女性月经周期紊乱,无法准确计算安全期,因此安全期避孕不宜使用。因为避孕药对身体的脂肪和糖代谢有一些影响,中老年用避孕药更容易患病,一般40岁就该停止,吸烟的妇女35岁应停止使用避孕药。
其他的一些新的避孕方法,更年期女性也可以尝试,但最好是在医生指导下使用。更年期女性的避孕,对避孕的安全性要求更高。如果一旦由于避孕失败而怀孕,一方面是女性这个时候的身体素质已经难以承担生育孩子的重担,其次是,这个阶段的卵细胞质量非常差,畸形儿的几率非常高,不符合优生优育
的原则,另外,高龄怀孕,发生葡萄胎的几率很高,并且多有恶变的倾向。而选择做人工流产,对女性的身体伤害更是不言而喻。除了以上的内容外,生活中的男性要保护好身边的女性,女性朋友也要做好自我保护,才能让生活更美好。
何洁
副主任医师