各国避孕方法不尽相同,但是大原理都是类似的,各国避孕方法有一个共通的,那就是口服避孕药。
避孕方法
日本的女性有效的避孕方法 日本在避孕方面是一个比较“落后”的国家。日本政府在1999年6月才通过法律,批准避孕药使用,其间争论时间长达35年。
但据日本家庭计划医学会的数据显示,在避孕药通过批准的短短几年间,已有约1/10的家庭使用避孕药、避孕环等作为长期的避孕工具,其中,有60%多的妇女选用特居乐来避孕;有半数的家庭仍旧采用避孕套来避孕。因此,在日本随处可买到避孕套。除避孕工具之外,还有极少的一部分家庭用体温测量法来掌握排卵期。
此外,与生育一个孩子国家给予全部住院费用为补助相比,做一次人工流产需要10万日元(人民币7000元),不可以用医疗保险。所以日本女性极力避免意外怀孕,现在已越来越能接受宫内节育器等。
欧洲地区的女性有效的避孕方法 口服避孕药仍是控制生育的最普遍方式,有30%~60%的育龄妇女使用口服避孕药。其中,德国妇女使用口服避孕药的平均年限为6.5年,法国为5.6年,英国为5.5年。其中,达英-35在欧洲市场占有较大份额。
在欧洲国家,有5%~10%的育龄妇女使用宫内节育器,法国和一些北欧国家的接受率更高,达到20%。目前有大约200万名欧洲妇女使用宫内节育系统曼月乐,这种缓释孕激素的宫内避孕器,是最有效的避孕器之一,也是最受欢迎的可逆转方法之一,其使用率和满意度都高于其他可逆性的避孕方法,并最大限度地避免了盆腔性疾病的危险。自1990年曼月乐在芬兰上市后,就有7%的育龄妇女选择这种避孕方式,她们认为它有极高的避孕效果、使用简单且能够减少经血量。
北美地区的女性有效的避孕方法 超过一半的怀孕是计划外的,原因主要为:不喜欢使用安全套、避孕方法使用不当、没有每天坚持采取避孕措施等。
在这种情况下,结扎是美国夫妇使用最多的避孕方法(占37%~44%)。口服避孕药也是控制生育的一种普遍方式,目前有1100万人使用(占10%~25%),其中,在15岁~44岁的女性中,短效口服避孕药的使用率约为16%。
近几年来,皮下埋植避孕剂等技术引入美国,在给妇女提供长期、有效避孕的同时,也存在一定弊端,比如说,停用时必须由专业医生拆除,会引起不同程度的月经失调等,妇女生活也因此受到影响,例如不得不多次去看医生,拆除的手术时间拖得很长,造成伤痕等等。
中国的美女有效的避孕方法 上世纪70年代以来,中国妇女的生育率有了极其显着的下降。这种下降主要是由于避孕方法的全面普及,以及晚婚等因素的作用。
在避孕方法的选择上,已婚女性一般以宫内节育器为主,未婚女性越来越倾向于选择口服避孕药,因为口服避孕药的疗效和安全性已得到大量研究证实。
口服避孕药主要作用
避孕药的主要作用:抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。
作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。
抑制排卵为主
雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。
阻碍受精为主
小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。
谨慎避孕。