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强烈建议所有女性,体检时一定要做这4项检查(不管有没有特殊经验)

发布时间:2024-11-13 17:04:12

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一直没有性生活,可以不做妇科检查吗?答案是否定的。这里要区分广义和狭义的妇科检查,很多女性一想到妇科检查就是那种躺在特制检查床上,医生用窥器检查阴道、宫颈,必要时取样,再通过双合诊或三合诊了解子宫、卵巢输卵管情况的查体。但医生说的妇科检查还包括超声、肿瘤标记物等一系列化验检查。没性生活的女性不适合妇科查体,但这不代表不用做妇科检查,不能因没性生活就忽视或拒绝检查。临床上有不少没性生活的女性患者,因认为没性生活就不会有妇科病的错误观念,延误了疾病最佳治疗时机,甚至有恶性肿瘤案例。

强烈建议所有女性,体检时一定要做这4项检查(不管有没有特殊经验)

有个令人惋惜的病例,患者没性生活,没做过妇科检查,偶然做妇科B超发现子宫肿瘤,治疗无果后因急性腹痛来院。原本以为是肌瘤变性,手术中才发现是恶性程度很高的子宫肉瘤。术后康复、化疗后以为好转,结果化疗结束不到1个月肿瘤复发转移到肠道,又经历开腹手术。最后患者说肿瘤转移到肺了要去别的医院,之后朋友圈也没更新了,不知现状,但她坚强的笑容令人难忘。

没有性生活该做哪些检查呢?

接着回答第二个问题:即使没有过性生活,我们依然可以做妇科B超(经腹部或肛门超声);也可以做阴道分泌物、肿瘤标记物、激素水平的检查;而且从妇科专科查体的角度来说,我们虽然做不了双合诊,但必要的时候是可以通过肛查来了解盆腔情况的。

妇科B超:它可以帮助我们了解子宫内膜的厚度、宫腔里有没有异常回声(例如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等)、子宫肌层有没有异常回声(例如子宫肌瘤、子宫腺肌症等)、卵巢输卵管有没有异常回声(例如卵巢肿瘤、输卵管积水等);

阴道分泌物:并不是没有性生活就一定不会有阴道炎症!医生可以用一根棉签,在不用窥器打开阴道的情况下,取得阴道分泌物,来进行化验检查。

肿瘤标记物:这个检查就更常规、更简单了,就是抽血。在诸多肿瘤标记物里面,和女性疾病密切相关的、最常见的、你们了解最多的,就是CA125了。一般而言,CA125在很多情况下会表现为升高,例如月经前后、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎以及卵巢恶性肿瘤等。

激素水平:包括了性激素六项、AMH等检查,往往在诊治异常子宫出血、多囊卵巢等女性内分泌疾病的时候,我们需要借助性激素六项的检查结果来帮助医生判断病情;而AMH可以帮助我们了解女性卵巢的储备功能,更好地指导备孕。这些也都是抽血检查。

如果不小心做了经阴道检查,会怎样?

第三个问题:如果不小心做了经阴道检查,会怎样?

在回答这个问题之前,首先我们需要明确的是,第一我们不能因为害怕或顾虑而选择不检查,第二就是我们在医生问诊的时候,要明确告知医生——我还从来没有过性生活,这样可以在极大程度上避免发生不小心做了经阴道检查的可能性。

通过前文对于妇科查体的描述,相信你们可能已经猜到,没有性生活的女性在做了经阴道检查以后可能会发生以下情况。

疼痛

阴道瓣(俗名处女膜)是有一定弹性的粘膜组织,随着窥器的侵入,阴道瓣虽然还没有破裂,但由于扩张,会诱发外阴的疼痛,这个时候一定要出言制止。

阴道瓣破裂、出血

有些女性朋友阴道瓣的弹性比较高,在窥器进入的过程中可能没有明显的疼痛感,但随着窥器上下叶的张开,阴道瓣在这个过程中基本上都会出现破裂甚至出血。这个时候就需要对伤口进行压迫止血,一般会选择无菌棉球,压迫5-10min后取下,观察伤口出血的情况。由于阴道瓣比较薄,在这里分布的往往是一些毛细血管,通过压迫基本都能止血,但如果刚巧损伤到了比较大的血管,必要的时候可能就需要通过缝合来进行止血啦,只不过这种情况非常罕见。

感染

如果很不幸,遭遇了这种情况,在出血停止以后一定要注意外阴的清洁卫生,以免造成伤口的感染。当然啦,这种情况也很罕见,因为这种阴道粘膜的伤口,一般愈合得都非常快。

如果医生给你开了妇科B超的检查单,一定要在缴费前看清楚是经阴道的还是经腹的或者经肛门的,如果是经阴道的,或者你觉得自己无法接受经肛门的B超检查,一定要找医生更换检查单。

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