你知道带节育环也可能怀孕吗?有一位患者15年前生育后戴了节育环,但今年又被查出怀孕了。这到底是怎么回事?难道带节育环也可能怀孕?下面小编为您解答。
生活中的确会有极少数妇女带节育器后发生了环移位,结果影响了避孕效果。发生这种情况的原因可能是个人的环号选择不当,对环位造成了一定的影响,的确应引起注意。
要了解这个问题就必须了解避孕环的设计特点,其次是子宫动力学和性活动改变,还有环的大小的选择与环移位的关系。
子宫外形呈倒置的梨形、宫腔呈倒置的三角形,但这一形态会受子宫运动的影响而发生变化。子宫肌层呈周期性的节段性收缩,在月经期,子宫底上部收缩,下部松弛,使宫腔内三角变小。而在两次月经中间期(排卵期)则相反,使得宫腔变大。鉴于以上原因,在宫内节育器制造材料的选用上,普遍选择弹性良好的物质作支架,并按宫腔形态特点制成各种适合宫腔的避孕环。由于避孕环能够适应宫腔形态并具有一定的弹性,能较好的适应宫腔形态变化和子宫运动。性生活过程中子宫运动也比较明显。性生活时,尤其是性兴奋期,由于子宫平滑肌不随意的收缩,使平时倒在盆腔底部的子宫完全升起,出现阴部肌肉和子宫肌肉节律性收缩,宫口微开,宫腔时小时大。对此,大部分妇女并不察觉,仅在子宫部位有含糊的广泛的愉快感觉,少数妇女可感觉到子宫收缩。一般情况下,子宫周期性的运动和正常性生活引起的子宫节律性收缩,由于节育器的支架具有弹性,且能够适应宫腔形态的变化,因此,不会引起环移位,即使在子宫收缩时避孕环有所下降,也会因弹性而复位。
环移位的原因大多是环号选择不当,宫腔内移位往往是环号偏小,宫腔偏大,子宫肌层运动时可使环下移。环异位则多半是环号偏大,当子宫肌层运动时环可损伤子宫内膜和肌层,久之而发生穿孔。综上所述,只要环的大小及形状选择合适,子宫肌层的运动包括性生活引起的子宫节律性收缩,均不会引起环移位,仅对少数环号选择不当的患者,才会对环位有影响。
怀孕症状表现
1、月经停止
这是一般人最常注意到的怀孕徵兆,只要是一般正值生育年龄的妇女,月经正常,在性行为后超过正常经期两周,就有可能是怀孕了,这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大。不过,月经没有来的原因有很多,可能因为卵巢机能不佳,可能因为荷尔蒙分泌不正常,工作忙碌等等。所以最好还是要经过医师的诊断,才是最安全的。
过正常夫妻生活的女性,一旦月经迟到,首先就要考虑自己是否怀孕,不过除了月经没来之外,观察自身生理的变化也很重要。尤其是在已经怀孕而不自知的情况下,误将出血当作月经来潮。在怀孕初期,有时会出现类似月经,但并非月经的经样出血症状,还有些女性会因受精卵着床而下体出血。经样出血虽是量少色淡的出血,但有时是流产的先兆,最好赶紧找医生诊断。
孕妇大部份在前三个月都难免有不同程度的恶心、呕吐经验,老人家说这就是“害喜”,常发生在早上。治疗方式可以食物疗法,即避免油腻及油炸的食物。如早晨下床前先吃几片苏打饼干,另外喝果汁也可以改善症状。如果还是很严重,则可以服用“止吐药”及“维生素B6”来改善;严重到引起低血糖、脱水及肝功能异常,则需要住院治疗。
3、频尿及便意感
怀孕后由于子宫渐渐的变大,往前压迫到膀胱,膀胱的内容量愈来愈小,所以当尿液积到某一程度时,便有尿意感以致于勤跑洗手间,可是却仅涓涓细流,不像以前澎湃。同样的情形也发生在大肠,大肠一被刺激,就有便意感。这种情形会持续3个月,频尿及便意感也将同时缓解。
4、下腹痛
下腹痛除了考虑病态外,例如流产、膀胱炎、肠胃炎、子宫肌瘤等,两侧的腹痛有可能是涨大的子宫,拉扯了两侧固定子宫位置的圆轫带,且特别容易发生在左侧。通常发作于某些姿势后,如突然站立、弯腰、咳嗽及打喷嚏时,通常这种情况会在2~3周后消失。
5、酸背痛
怀孕引起的腰酸背痛,大部份皆源于姿势的改变。当子宫日益增大,腰部为了克服突出的腹部,会不自主的往后仰,而造成局部肌肉之拉扯。严重的话应请教骨科医生,是否有椎间盘突出的可能性。
6、头痛
由于激素的作用,使得脑部血流的改变,所造成的头痛是最常见的。不过鼻窦炎、视力不良、感冒、睡眠不足等,都是可能引起的原因。如果头痛持续,药物亦无改善,宜就医考虑有否脑瘤的可能性。
7、乳房的变化
可出现乳房发育,乳头增大,乳房皮下的静脉明显,乳头,乳晕颜色加深,乳头明显突出,乳头周围出现些小结节,甚至乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感,偶而还可挤出少量乳汁,这些都是妊娠所造成的现象。受孕激素影响,乳房在怀孕4~6周后开始增大并变得更加敏感,其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用,拉长乳房的韧带和纤维组织,因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加,有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹,多在分娩后自然消失。
何洁
副主任医师