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子宫呈后位和前位的主要区别在于子宫体与宫颈的相对位置不同，前位子宫更有利于受孕，后位子宫可能增加痛经概率但多数不影响健康。
前位子宫指子宫体向前倾斜，靠近膀胱方向，宫颈朝向阴道后壁。这种位置使宫颈更接近阴道穹窿，性交后精液易在宫颈口积聚，受孕概率相对较高。前位子宫通常不会引起特殊症状，少数人在月经期可能因子宫收缩出现轻微下腹坠胀感。妇科检查时通过双合诊可触及子宫前壁，超声影像显示子宫纵轴与阴道纵轴夹角小于90度。日常无需特殊处理，但需注意避免长期憋尿以防膀胱过度充盈压迫子宫。
后位子宫指子宫体向后倾斜，靠近直肠方向，宫颈朝向前方。后位子宫分为可活动性与固定性两类，可活动性后位多与先天解剖变异相关，固定性后位常由盆腔粘连导致。后位子宫可能使经血排出稍缓，部分女性会出现腰骶部酸胀或性交不适。超声检查可见子宫纵轴与阴道纵轴夹角超过90度，严重后屈时宫底可能朝向骶骨凹陷。备孕女性可采用膝胸卧位改善子宫位置，合并盆腔粘连者需治疗原发病。
无论子宫前位或后位，均建议每年进行妇科检查，后位子宫者出现持续痛经或排便异常时应排查子宫内膜异位症。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌支撑力，避免久坐加重盆腔充血。备孕期间可通过基础体温监测结合超声明确排卵情况，子宫位置异常并非绝对不孕因素，若试孕1年未成功需系统评估。
