不孕症有哪些病因

不孕症可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常以及免疫因素等原因引起。这些病因涉及生殖系统的多个环节，需通过专业检查明确具体原因。

1、排卵障碍：

女性排卵功能异常是常见病因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能紊乱或过度节食可能导致卵泡发育不良或无排卵。临床表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。可通过激素药物调节排卵功能，配合超声监测卵泡发育。

2、输卵管堵塞：

盆腔炎症、既往宫外孕或子宫内膜异位症可能造成输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。患者常有下腹隐痛、异常阴道分泌物。需通过输卵管造影确诊，轻度粘连可行宫腹腔镜疏通，严重阻塞需考虑试管婴儿技术。

3、子宫内膜异位症：

异位生长的子宫内膜组织可能引发盆腔粘连、卵巢囊肿，影响受精卵着床。典型症状为进行性痛经、性交疼痛。药物治疗包括促性腺激素释放激素激动剂，重症需手术清除病灶。

4、精子异常：

男性因素占不孕原因的30%-40%，少弱精症、无精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染或激素失衡有关。精液分析显示精子数量减少、活力低下或形态异常。需针对病因采用抗感染治疗、显微取精或辅助生殖技术。

5、免疫因素：

部分患者存在抗精子抗体或子宫内膜容受性异常，导致精子失活或胚胎植入失败。可通过免疫抑制剂治疗或胚胎辅助孵化技术改善。反复流产患者需排查抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病。

建议备孕夫妇保持规律作息，避免吸烟酗酒等不良习惯。女性可监测基础体温掌握排卵规律，男性避免高温环境。均衡摄入锌、维生素E等营养素，适度运动控制体重。若正常性生活未避孕1年未孕，建议双方共同进行生殖系统检查，包括激素六项、精液分析、输卵管通畅度评估等。35岁以上女性或存在明确病史者应提前就医，根据病因选择药物调理、手术或辅助生殖技术。治疗期间保持良好心态，避免过度焦虑影响内分泌平衡。