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痛经可通过热敷、服用止痛药、口服避孕药、中药调理、手术治疗等方式治疗。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈狭窄等原因引起。
下腹部热敷有助于放松子宫肌肉，缓解痉挛性疼痛。可使用热水袋或暖宝宝，温度控制在40-50摄氏度，每次持续20-30分钟。该方法适用于原发性痛经，对继发性痛经效果有限。热敷时需避免烫伤皮肤，糖尿病患者及皮肤感觉异常者慎用。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片可抑制前列腺素合成，建议在月经来潮前1-2天开始服用。胃肠道溃疡患者应避免使用，必要时可配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。药物使用不得超过3天，若无效需就医排查器质性疾病。
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药能抑制排卵，减少子宫内膜前列腺素分泌。需连续服用21天，停药后出现撤退性出血。高血压、血栓病史及35岁以上吸烟女性禁用，用药期间需监测肝功能。
桂枝茯苓胶囊、少腹逐瘀颗粒、艾附暖宫丸等中成药可温经散寒，适合气血瘀滞型痛经。需经中医辨证后使用，通常需连续服用3个月经周期。服药期间忌食生冷，感冒发热时应停用。当归、益母草等单味药可代茶饮。
腹腔镜下子宫神经阻断术适用于严重原发性痛经，骶前神经切除术可用于子宫内膜异位症。宫腔镜能解除宫颈狭窄，子宫切除术仅建议无生育需求的腺肌病患者。术后需预防感染，补充铁剂纠正贫血。
痛经患者应保持规律作息，月经期避免剧烈运动。饮食可增加深海鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物，减少咖啡因及高盐摄入。每日进行30分钟快走或瑜伽等温和运动，腰腹部按摩配合腹式呼吸也有缓解作用。若疼痛持续加重或伴随异常出血，需及时进行妇科检查排除器质性疾病。
