子宫肌瘤不手术时,通常可采用药物治疗、中医调理、生活方式干预等方法。

子宫肌瘤的药物治疗主要包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮片等。促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林微球可通过抑制卵巢功能减少雌激素分泌,从而缩小肌瘤体积。米非司酮片作为孕激素受体拮抗剂,能阻断孕激素对肌瘤生长的刺激作用。药物治疗适用于肌瘤较小、症状较轻或近绝经期患者,需在医生指导下规范使用并定期复查。
中医认为子宫肌瘤多因气滞血瘀所致,常用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等中成药。桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效,宫瘤消胶囊能软坚散结。中药汤剂则根据个体体质辨证施治,常用桃仁、红花等药材配伍。中医调理需持续3-6个月,配合月经周期调整用药方案。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩,适合希望保留子宫的育龄女性。聚焦超声消融利用超声波产生热能精准消融肌瘤组织。这两种微创介入方式恢复快,但可能存在复发风险,术后需配合药物巩固疗效。

保持规律作息避免熬夜,适度运动如瑜伽、游泳等有氧运动。减少高雌激素食物摄入如蜂王浆、动物内脏,增加十字花科蔬菜。控制体重在正常范围,BMI超过25可能加重病情。戒烟限酒,避免久坐不动的工作方式。
每3-6个月进行妇科检查及超声复查,观察肌瘤大小变化。记录月经周期、经量及伴随症状,发现异常及时就诊。绝经后女性随着雌激素水平下降,肌瘤多会自然萎缩,但仍需持续随访排除恶变可能。

非手术治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和铁剂预防贫血。避免服用含雌激素的保健品,减少咖啡因摄入。保持心情愉悦,适当进行盆底肌锻炼。若出现经量突增、严重腹痛或压迫症状加重,需及时评估手术指征。