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月经肚子疼可能是由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起的。
原发性痛经通常与月经期间前列腺素分泌增多有关，可能导致子宫收缩增强和缺血。症状多为下腹部痉挛性疼痛，常从月经来潮前1-2天开始，持续2-3天。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或萘普生片等药物缓解疼痛，同时建议热敷下腹部。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见症状为进行性加重的痛经，可能伴有性交痛和不孕。该疾病可能与经血逆流、免疫因素等有关。治疗药物包括地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林缓释微球等，严重者可能需要腹腔镜手术。
盆腔炎多由细菌感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。症状除痛经外，还可能表现为下腹持续性疼痛、异常阴道分泌物和发热。治疗需使用抗生素如盐酸多西环素片、甲硝唑片等，急性期应卧床休息。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，可能导致经量增多、经期延长和痛经。肌瘤压迫周围组织或影响子宫收缩时可引起疼痛。治疗药物有米非司酮片、醋酸乌利司他片等，肌瘤较大时可能需要子宫肌瘤剔除术。
子宫腺肌症是子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的疾病，典型症状为逐渐加重的痛经和月经量增多。该病可能与多次妊娠分娩、宫腔操作等有关。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊等药物，严重者可能需要子宫切除术。
建议经期注意保暖，避免剧烈运动和生冷食物，可适量饮用姜茶缓解症状。若疼痛严重影响日常生活或伴有其他异常症状，应及时就医检查。平时保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环，减少痛经发生概率。记录月经周期和疼痛情况有助于医生诊断。
