白带异常可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平变化、异物刺激等原因引起。白带是女性阴道分泌物的统称,正常情况下呈白色稀糊状或蛋清样,无腥臭味,量少。若出现颜色、气味、性状或量的改变,可能提示存在妇科问题。
阴道炎是导致白带异常的常见原因,细菌性阴道病会使白带呈现灰白色并带有鱼腥味,外阴阴道假丝酵母菌病的白带呈豆腐渣样或凝乳状,伴有明显瘙痒。滴虫性阴道炎的白带为黄绿色泡沫状,可能伴随灼热感。保持外阴清洁干燥,避免过度清洗,选择棉质内裤有助于预防复发。
宫颈炎常导致白带量增多且呈脓性,可能伴有性交后出血或下腹坠痛。急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染引起,慢性宫颈炎可能与长期机械刺激有关。宫颈炎患者需避免性生活刺激,定期进行宫颈癌筛查。
盆腔炎性疾病会引起白带增多并伴有下腹痛、发热等症状。炎症可能累及子宫、输卵管和卵巢,导致输卵管粘连甚至不孕。避免不洁性生活、及时治疗下生殖道感染可降低患病风险。急性期需卧床休息,采取半卧位有利于炎性分泌物引流。
排卵期雌激素水平升高会使白带量增多且呈透明拉丝状,属于生理性变化。妊娠期白带也会明显增加。围绝经期雌激素下降可能导致白带减少。这些生理变化无须特殊处理,注意观察是否伴随其他异常症状即可。
阴道内遗留卫生棉条、避孕套等异物会导致白带增多并伴有恶臭。宫内节育器放置初期也可能引起白带异常。取出异物后症状通常能缓解。使用卫生用品时要注意及时更换,放置宫内节育器后要遵医嘱定期复查。
建议每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。选择透气性好的棉质内裤并勤换洗,避免穿紧身化纤内裤。保持规律作息和均衡饮食,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持阴道菌群平衡。出现白带颜色异常、有异味或伴随瘙痒疼痛等症状时,应及时就医进行白带常规检查,明确病因后针对性治疗。月经期间要特别注意卫生,及时更换卫生巾,避免长时间使用护垫造成局部潮湿。性生活中要注意清洁卫生,必要时使用避孕套减少感染风险。