一、隐睾症
医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计,约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。
以往认为,只有双侧隐睾才会影响生育,但近年发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从道理上讲,单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用,但实际上,单侧隐睾由于受温度的不良影响,相应产生抗精子的某种抗体,从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。这种称为“血睾障碍”的不育症,发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多,而且,由于传统观念的错误认识,至今仍未引起人们的重视,一般都是婚后才发现不育,这时治疗效果往往不如儿童时期。
二、沙眼衣原体感染
也许,沙眼会引起男性不育的研究结论会让你大吃一惊。事实上,由于沙眼衣原体的感染,会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。更由于输精管炎症而使精子活动能力减弱,进而引起不育。
三、支原体感染
据研究,有相当多的男性不育和各类病毒和细菌感染有关。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之间的支原体感染等。其中,国外学者在对2500对不育夫妇的检查中,发现支原体感染者竟占到29.1%。
支原体是一种微生物,常寄居在人体各处,其中多居于女性阴道及子宫颈内,在发生性接触后转移到男性泌尿、生殖系统内。一般情况下男性携带支原体不会引发病症,但会出现尿频、尿急和脓性分泌物等急性症状。这种病症虽属无特殊症状慢性感染,但却会导致不育。
四、腮腺炎后遗症
一项调查发现,不少男子不育,往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。
流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“为非作歹”之外,还会在人体的生殖器官、神经组织和胰腺等组织器官里“惹事生非”。当它侵犯睾丸时,可引起睾丸发炎,其表现为睾丸肿胀和疼痛,伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状。如果仅出现以上症状,问题并不很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是会使专门制造精子的“工厂”———精曲细管的机构遭到破坏。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话,就会引发终生不育,而且是难以治愈的。据统计,由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。
五、精索静脉曲张
精索静脉曲张(简称精曲)的发生是由于该静脉本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力过度),造成精索内静脉压力增高,形成盘状扩张,使该静脉血液回流受阻,导致睾丸营养和供氧不足,内分泌功能紊乱,睾丸酮水平下降,从而抑制精子生成。此外,阴囊炎、慢性前列腺炎、各类精子不良症等都会引发男性不育症。
何洁
副主任医师