易被男人忽视的疾病——阴汗

　　阴汗是指外生殖器及周围(包括大腿内侧近腹阴处)部位经常汗多，且汗味多臊臭的病证。

　　本病多因素体虚弱，肾阳不足，阴寒偏盛，以致内寒生湿;或肝郁化热导致脾经聚湿，湿热互结而流注下焦，以致阴部汗出;也可由湿浊滞留阴部所致。

　　阴汗有哪些表现及如何诊断？

　　本病辨证的重点在于审察病因，明辨病位，确认病机，辨证施药。

　　(一)肾阳虚证

　　1.临床表现：阴部汗出，阴囊湿冷，畏寒肢凉，腰膝酸软，或伴阳痿、滑精、早泄，小便清长。舌质淡胖润有齿痕，脉沉迟。

　　2.证候分析：肾主一身阳气，肾阳虚则一身阳气皆虚，肾阳亏虚，阴寒生湿，则阴部汗出，阴囊湿冷;腰为肾之府，肾精亏乏，故见腰膝酸软;肾阳虚损，宗筋失用，则畏寒肢冷，阳屡、滑精、早泄;肾阳虚弱，膀胱虚寒，则小便清长。舌淡胖，脉沉迟，皆阳虚之征。

　　(二)肝经湿热证

　　1.临床表现：阴囊汗出，潮湿，臊臭，胁肋胀痛、伴口苦，目赤，阴茎萎弱，小便黄赤，大便不爽。舌红苔黄腻，脉弦数。

　　2.证候分析：外感或内生湿热，蕴郁肝经，流注下焦，故见阴汗出，潮湿，臊臭;湿热郁结肝脉，肝失疏泄条达则胁肋胀痛;湿热熏蒸，则口苔;上炎于目则目赤。

　　阴汗应该如何治疗和用药？

　　阴汗的辨证论治

　　肾阳虚型【证见】阴部出汗，阴囊湿冷，畏寒肢冷，腰膝酸软，前阴萎弱，阳举不坚，滑精，早泄，小便清长。舌质淡胖润有齿痕，脉沉迟。

　　【治法】温补肾阳，益气培元。

　　【方药】

　　1.主方安肾丸(冷方南《中医男科临床治疗学》)

　　处方：肉桂6克(冲服)，巴戟天15克，肉苁蓉10克，破故纸10克，白术12克，山药15克，乌头9克，白蒺藜9克，桃仁10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

　　2.中成药

　　(1)补肾强身片，口服，每次4片，每日3次。

　　(2)九转黄精丸，口服，每次9克，每日3次。

　　3.单方验方

　　(1)益气聪明汤加减(黄骏验方)

　　处方：黄芪20克，党参20克，升麻6克，甘草6克，柴胡6克，葛根15克，赤芍15克，黄柏15克，牡蛎15克，五味子3克。水煎服，药渣煎水薰洗患处，每日1剂。

　　(2)补气升阳汤(董子强验方)

　　处方：黄芪30克，柴胡12克，炙甘草6克，乌药12克，升麻6克，红参6克(另炖)，肉桂6克(冲服)，生山药20克，枸杞子15克，当归15克。水煎2次分2次服，每日1剂。

　　肝经湿热型【证见】阴汗出，阴囊潮湿，伴有臊臭，胁肋胀痛，口苦，目赤，阴茎萎软，小便赤。苔黄腻，脉弦数。

　　【治法】清热利湿，疏肝养血。

　　【方药】

　　1.主方清震汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)

　　处方：柴胡10克，升麻6克，黄芩12克，姜活9克，防风9克，苍术6克，麻黄根9克，藁本9克，泽泻10克，猪苓15克，当归9克，红花6克，炙甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

　　2.中成药

　　(1)龙胆泻肝丸，口服，每次9克，每日3次。

　　(2)当归芦荟丸，口服，每次9克，每日3次。

　　阴汗的针灸治疗

　　取穴：气海、关元、中枢、肾俞、命门。手法：气海、关元、中枢用补法;关元可加灸以增温补;肾俞、命门补之或艾灸。适用于肾阳虚型阴冷。