月经不规律可通过调整生活方式、中药调理、激素治疗、心理干预、疾病管理等方式改善,通常与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力、体重异常等因素有关。
保持规律作息,避免熬夜,每日睡眠时间不少于7小时。均衡饮食,增加富含铁元素的食物如菠菜、动物肝脏,减少生冷辛辣刺激食物。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,控制体重在正常范围。
中医认为月经不调多与气血不足、肝郁气滞有关,可在医师指导下使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、逍遥丸等中成药。针对不同体质,可采用艾灸关元穴、三阴交穴等辅助调理,需持续2-3个月经周期观察效果。
对于黄体功能不足者,医生可能建议使用黄体酮胶囊;多囊卵巢综合征患者可服用短效避孕药调节周期;甲状腺功能异常需补充优甲乐等药物。所有激素类药物必须严格遵医嘱,不可自行增减剂量。
长期焦虑、抑郁会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经,可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。建议每天进行15分钟深呼吸练习,必要时在心理科医师指导下进行认知行为治疗。
子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性疾病会导致月经紊乱,需通过妇科超声明确诊断。轻度病例可采用桂枝茯苓胶囊等中成药控制,严重者可能需要宫腔镜手术。糖尿病患者需严格控制血糖,避免卵巢功能受损。
建立月经周期记录表,连续监测3个月的基础体温变化。经期避免剧烈运动和盆浴,注意腰腹部保暖,每日饮用玫瑰花茶或红糖姜茶促进血液循环。长期未改善或伴随严重痛经、异常出血时,需及时进行性激素六项、妇科超声等检查,排除垂体瘤等器质性疾病。备孕女性应提前半年开始调理周期,确保排卵功能正常。