肾内科医生常常被肾友的这个问题纠结到不行:医生啊,我到底不能吃什么?肾病实在太苦恼了,我听说好多都不能吃!豆腐不能吃,肉不能吃,海鲜不能吃,坚果不能吃,辣椒不能吃,香菇不能吃,橘子香蕉不能吃,还能列举更多各种离谱的规矩,这不能吃,那不能吃.......仿佛天天清水煮白菜才是最不会吃错最有益病情的吃法。
其实,如果真探讨起来,所有肾病患者都不能吃的食物到底是什么?那就听我们肾上线用科学的方法告诉你。
杨桃
在盛产杨桃的地方,有多个病例报道杨桃可导致正常人出现血尿,在动物实验中,杨桃可以破坏肾小球毛细血管基底膜及上皮细胞,从而引起实验动物发生血尿。杨桃含有一种神经毒素,会导致情绪混乱甚至死亡,尿毒症患者食用杨桃可致中毒反应的发生。
(以上截图来源于中华肾脏病杂志等)
对于杨桃,所有肾病患者都不建议食用。
鱼腥草
鱼腥草又叫折耳根,是四川、云南等地家家户户都爱吃的一个凉拌菜。现代药理研究它有抗炎、利尿等作用。
但不得不提的是鱼腥草含有马兜铃内酰胺。提到马兜铃,大家可能都知道著名事件---马兜铃酸肾病。一些中药成分中因为含有马兜铃酸而致肾病,因而被特别命名的一种肾病类型。
而研究发现,鱼腥草中所含的马兜铃内酰胺,和马兜铃酸一样,同样具有肾小管上皮细胞损害作用。
因此,如果只是作为食物,不建议肾病患者食用。
小龙虾
有小龙虾的季节就是吃货的季节,但是多个地区都有一些报道,食用小龙虾的人出现肌痛,酱油色尿,肾功能受损等相似的病例。
考虑为小龙虾导致横纹肌溶解,从而引起急性肾衰竭。多个病例报道致使质监局专家也做过公开调查,通过900多种化学物质的筛查,并没有发现小龙虾含有什么已经知道的可以导致横纹肌溶解的物质。
虽说为什么偏偏是小龙虾,到底是什么导致一小部分人食用后出现横纹肌溶解并没有调查清楚,但显然对于已有肾脏问题的肾友来说,即便出现概率不大万一被砸中也不好,不吃也罢!
高盐加工品
所有的肾友,都需要限制盐。即便是正常人,健康的饮食方式也应该保持低盐的习惯。
对于肾友来说,高盐会增高血压、增加尿蛋白排泄、加重水肿。平时我们吃的很多加工食品都是高盐,包括火腿、腊鱼腊肉、腌菜、辣椒酱、果脯、熟食罐头这些都含有大量的盐分,有时你只是吃一点,就可以抵一天的食盐量,像果脯基本是甜的,你都吃不出盐的味道,更不容易注意了。
而这些食物好吃,很容易不知不觉吃多了。
在临床中,我们发现短时间的高盐饮食就可以让患者的蛋白尿反弹,因此,也总是告诫患者记得保持低盐。如果你不清楚自己买的食物含盐分高不高,可以看看包装上的成分表。
上述介绍的食物,就是所有肾病患者都应该少碰的食物。
其他的种类,则是根据不同的人进行区分,就拿海鲜来说,有的人吃海鲜过敏,过敏可能导致肾病复发,那么容易过敏的这类人就不要吃海鲜,但有的人吃海鲜并不会过敏,自己尿酸水平也不高,那么,适量吃是可以的,并不是一概而论。
所有健康的食物,对肾友来说没有好坏之分,我们讲究的是均衡搭配,适合自己的饮食就是好饮食,每个人情况不同,不应该以偏概全误导小伙伴。
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何洁
副主任医师