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慢性肾病已是全球面临的健康问题，但是我们公众对肾病的了解知之甚少。北京大学第一医院肾内科发表在医学顶尖杂志《柳叶刀》（TheLancet）的研究结果显示：我国慢性肾病总患病率10.8%，知晓率仅12.5%。
慢性肾病早期可以毫无症状，大部分人并不知道自己患病，而早期预防和治疗的效果是最好的，等肾功能不可逆下降，给个人、家庭、社会都将带来巨大的经济负担，且治疗效果远远比不上早期控制。
那么，哪些人是肾病高危人群，是重点筛查对象？
1糖尿病
第一条就列出糖尿病，是因为由糖尿病发展为肾病的人数越来越多，以赶英超美的速度，比例已超过原发性肾脏疾病。
如果患有糖尿病，且病史超过5年，应该有意识地每半年或每年检查一次微量白蛋白，以便及早发现肾病苗头。
2高血压
现代人喜欢重口味、吃得咸，这对血管来说是一个很大的负担。家里亲戚朋友要没个高血压患者似乎都成了“不正常”现象。
而血压高也是肾病发生和进展的一个重要危险因素。一般我们的正常血压在130/80mmHg以下，140/90是正常高危线，再往前突破就可以诊断为高血压。很多人平常不量血压不知道，一量血压高得吓人。
血压控制不佳，可逐渐损伤肾功能。对于高血压患者，应该要有每年体检尿常规的觉悟。
3高尿酸
别小看了尿酸高，现在生活水平提高了，高尿酸的人非常普遍！但它的危害不小，引发痛风痛起来要命。还能继发慢性肾脏损害甚至肾衰竭，据欧洲透析移植协会显示，尿酸性肾病占尿毒症透析的0.6-1%。
要管得住嘴迈得开腿！复查尿酸时也不要忘了尿检和肾功能。
4肥胖为核心的代谢紊乱
肥胖不仅仅指整个体型肥胖，也包括只有肚子胖的人。肥胖本身可以引起肥胖性肾病，还可以引起血压高、血脂高、血糖高等一系列代谢紊乱，间接导致肾脏问题。
保持健康的体重和体型，有助于身体回到正常的代谢水平，减轻肾脏负担。
5除上述之外
除上述之外，有肾病家族史、青少年反复发作扁桃体炎、上呼吸道感染、年纪大于60岁的人，都是相对比普通人更高危的人群。
当存在列举的高危情况，切不可忽视了肾脏！肾病的筛查并不复杂，一个简单的尿液常规可以体现非常多问题，不想去医院，买尿检试纸自己在家做筛查也行，看看“隐血”“蛋白”这些有没有不正常的项目。
李渊
主任医师
