1、水果中含有大量的糖分,如葡萄糖、果糖和蔗糖等,还有一些水果含有少量的淀粉,如苹果、芒果和蔗糖等,若食用不当,容易导致血糖升高,加重糖尿病肾病临床症状。
2、水果含水量普遍较高,部分水果更是高达90%以上,如西瓜、水蜜桃等。而很多糖尿病肾病患者会出现水肿、少尿或无尿等,需要严重限制水分的摄入。此时,贸然食用水果不是明智之举。
3、水果含有丰富的钾元素,而血钾异常在糖尿病肾病患者中也是非常常见的。尤其是少尿、无尿期,钾不能随尿排出体外,出麻木、乏力、恶心、呕吐、心力衰竭等一系列高钾血症临床症状。
水果风味独特、色泽迷人又含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维,对维持人体健康起着重要的作用。很多糖尿病肾病患者都渴望能吃点水果,那如何解决吃与不吃的矛盾呢?
正确吃水果的方法
其实办法也很简单,对大多数糖尿病肾病病人而言,只要牢牢掌握四点:把握好病情、合适的时机、选择合适的水果种类及适量的摄入数量,完全可以享受水果带来的好处和乐趣。
把握好病情—糖尿病肾病患者在血糖稳定(餐后2小时血糖<11.1mmol/L或空腹血糖<7.8mmol/L)、血钾不高、也无需严格限水(水肿、少尿、无尿等)时,可以放心食用部分水果。若出现血糖持续升高、近期血糖波动较大、高血钾、少尿或无尿等任何一种情况都最好不要食用水果,等病情稳定后再食用。
合适的时机—水果不要和正餐一起吃,最好能作为三餐之间的零食食用。在上午10点或下午3点左右最好,既可以补充消耗的体力也不影响正餐的食用。
合适的水果种类—血糖偏高要尽量选择含糖量相对较低及升高血糖速度缓慢的水果,如西瓜、草莓含糖量较低,比较适合,而柿子、香蕉、鲜荔枝等含糖量较高,则不宜食用。血钾波动较大,比较敏感的患者,可选用钾含量相对较低的水果,如木瓜、雪梨、金丝小枣、苹果、葡萄等。
控制数量是关键—在均衡膳食中,推荐糖尿病肾病每天摄入水果不宜超过1份(约200克),1份水果提供的能量等同于100克土豆。摄入过多水果会导致血糖波动较大、钾摄入过多等情况,不利于糖尿病肾病患者病情的稳定。
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