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经前乳房胀痛多数属于生理性现象，可能由激素波动、乳腺增生、精神压力、饮食因素或内衣不适等原因引起，可通过热敷按摩、调整饮食、舒缓情绪、更换内衣及药物干预等方式缓解。
月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺组织充血水肿，通常在排卵后至经前症状明显。建议避免高盐饮食减少水钠潴留，适量补充维生素B6有助于调节激素平衡。
乳腺导管扩张或小叶增生可能加重胀痛感，伴随颗粒状或条索状结节。超声检查可明确诊断，轻度增生可通过蒲公英茶、月见草油等植物成分调理，中重度需医生评估是否使用他莫昔芬等药物。
焦虑紧张会降低疼痛阈值并影响内分泌，形成恶性循环。每日进行15分钟冥想或深呼吸练习，规律作息保证7小时睡眠，必要时咨询心理医生进行认知行为治疗。
咖啡因、酒精及高脂饮食会促进前列腺素合成加剧疼痛。经前一周减少咖啡、巧克力摄入，增加亚麻籽、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸食物，有助于抗炎镇痛。
过紧钢圈内衣会压迫淋巴回流导致肿胀，运动时缺乏支撑则会造成牵拉痛。选择无钢圈全罩杯款式，夜间可穿睡眠文胸减轻翻身时的乳房晃动。
经期前两周开始每日用40℃热毛巾敷乳房10分钟配合环形按摩，穿着宽松棉质内衣避免摩擦，保持适度有氧运动促进血液循环。若胀痛持续超过7天或触摸到异常硬块，需及时进行乳腺超声和激素六项检查排除病理性病变。记录月经周期与症状变化有助于医生判断是否需进行内分泌调节治疗，避免自行长期服用止痛药物掩盖潜在问题。
李渊
主任医师
