得了肾病以后,常需要低蛋白饮食,不能像之前一样大快朵颐的“大鱼大肉”了。那问题来了,很多肾友纷纷表示,自从得了肾病,就开始了“吃斋念佛”之道,不敢碰荤腥,好不容易才清楚低蛋白饮食不是素食饮食后,在肉类选择上又有困惑了,周围人有说吃猪肉好,有说吃牛羊肉好。那到底哪种最好?
一、共性与个性
共性:猪、牛、羊等都是四蹄动物,都属于畜肉类。
个性:由于动物种类不同、生长环境不同,猪、牛、羊在营养价值上又有细微的差别(不是很大)。
表一:每百克畜肉(平均)营养素含量表
表二:每百克猪肉不同部位营养素含量表
二、蛋白质含量问题
1、在畜肉中,猪肉的蛋白质平均含量较低,在13%左右,牛肉最高,达到20%左右。
2、同一品种,不同部位蛋白质含量不同,如里脊、瘦肉、猪蹄筋含量较高;肥肉最低。
3、值得注意的是,猪蹄筋虽然属于高蛋白食物,但其是结缔组织是以胶原蛋白质为主,不容易被机体消化吸收利用,不推荐肾友选用这类食品(动物皮、筋腱等)。
三、脂肪含量问题
畜肉类主要含有的是饱和脂肪酸,其脂肪的含量和动物种类、部位、年龄和肥育度有关。
猪肉脂肪含量最高,羊肉次之,牛肉最低。这是动物品种不同造成的差异。
同种不同部位脂肪含量也不同,“白色”(肥肉)越多,脂肪越多;如肥猪肉、五花肉脂肪最低,而猪血、猪里脊、瘦猪肉相对较低。
关于胆固醇,动物内脏含量最高,如肝、肾、脑等,对于猪、牛、羊等除了动物内脏其他部位,胆固醇没有多大的区别,含量也不是很大,完全不用担心胆固醇过量的问题。
四、补铁问题
猪、牛、羊都属于红肉类,铁的含量都很丰富。其含有的铁是以血红素铁的形式存在,生物利用率高,吸收率不受食物中各种物质的干扰,是补铁的良好来源。
生肉的颜色越红,说明血红素铁含量越丰富,如牛肉、瘦猪肉、猪血与其他品种、部位的肉相比,铁含量相对会更高。
五、如何选择
对于低蛋白饮食的肾病患者而言,猪、牛、羊都属于优质高蛋白食物,需要限制每天的摄入总量,整体上营养价值悬差不是太大,完全没有必要评出个“我优你劣”来,根据自己喜好来选择就好,最好就是轮流交换着吃,营养价值会更好。
针对性选择
1)补铁需要颜色深红的肉类比颜色淡红的肉类补铁效果更好,血制品、牛肉、瘦猪肉是最好的选择。
2)限制脂肪胆固醇胆固醇含量较高的主要是内脏,虽然内脏维生素、矿物质更丰富,但不适合肾病患者食用。限制脂肪时尽量选择蛋白质丰富的部分食用,前提要保证全日蛋白质不过量。
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何洁
副主任医师