妇科检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。妇科检查是女性健康管理的基础,有助于早期发现妇科疾病,建议适龄女性定期进行妇科检查。
妇科常规检查主要通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈等部位的情况。医生会观察外阴有无异常分泌物、红肿、溃疡等,使用阴道扩张器检查阴道和宫颈,评估宫颈大小、形态及有无异常出血。这项检查能初步判断是否存在炎症、赘生物等问题。
白带常规检查通过采集阴道分泌物样本,检测pH值、清洁度、有无滴虫、霉菌等病原体。这项检查能帮助诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等常见阴道感染。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查能发现宫颈上皮细胞的异常变化,人乳头瘤病毒检测可明确高危型HPV感染情况。30岁以上女性建议联合进行两项检查,能显著提高宫颈癌前病变的检出率。
妇科超声检查通过腹部或阴道途径观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态和结构。能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等常见妇科疾病。经阴道超声分辨率更高,适合已婚女性;未婚女性可选择腹部超声,但需憋尿使膀胱充盈。
乳腺检查包括视诊、触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会观察乳房皮肤和乳头有无异常,触诊检查有无肿块。40岁以下女性建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上可结合钼靶检查。有乳腺癌家族史者应更早开始定期筛查。
建议女性从有性生活开始或年满21岁起定期进行妇科检查,检查频率根据年龄和风险因素而定。检查前应避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道用药和冲洗。日常保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗,避免使用护垫。均衡饮食、规律运动和良好作息有助于维持妇科健康。发现异常阴道出血、分泌物增多或有异味时应及时就医。