女性月经紊乱主要表现为周期异常、经量改变及伴随不适,常见症状包括周期缩短或延长、经血过多或过少、非经期出血、痛经加重以及情绪波动等。
正常月经周期为21-35天,紊乱时可能出现周期缩短<21天或延长>35天。周期缩短可能与黄体功能不足、卵巢储备下降有关;周期延长常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。长期无排卵性月经可能间隔2-3个月甚至更久。
月经量超过80毫升为月经过多,表现为每小时浸透卫生巾、出现血块;月经过少则少于20毫升,仅点滴出血。子宫肌瘤、子宫内膜息肉可能导致经量增多,宫腔粘连、卵巢早衰则易引发经量减少。
两次月经间出现点滴出血或大量出血,可能提示排卵期出血、子宫内膜病变或宫颈疾病。围绝经期女性出现不规则出血需警惕子宫内膜癌风险,建议及时进行妇科检查。
继发性痛经进行性加重需考虑子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。疼痛从经前1-2天持续至经期结束,可能伴随肛门坠胀、性交痛,严重时影响日常活动。
经前出现乳房胀痛、头痛、水肿等躯体症状,或焦虑、抑郁等情绪变化,属于经前期综合征范畴。更年期女性还可能伴随潮热、盗汗等血管舒缩症状,与卵巢功能衰退相关。
建议记录至少3个月经周期的起止时间、出血量及伴随症状,就诊时提供详细记录有助于医生判断。日常保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,适量补充铁、维生素B族等营养素。经期注意保暖,避免生冷刺激食物,疼痛明显时可尝试热敷下腹部。若出现持续3个月以上的月经紊乱,或伴随严重贫血、剧烈腹痛等症状,需及时到妇科进行激素六项、B超等检查,排除器质性疾病。