相信很多家长对于小儿肾病综合症最为关心的问题是:如何进行有效的治疗?目前很多的儿童刚刚出生就可能会出现肾病综合症,因此及时的治疗才会挽救患者的生命。目前很多的学者都认为对症支持疗法是非常适合儿童的。
对症支持疗法主要包括几个方面,但主要是根据儿童的症状来进行具体治疗的。首先是输注血浆,人血丙种球蛋白等,常用于反复感染的小儿肾病综合症患者。这一小儿肾病综合症的治疗方法还可选用低分子右旋糖酐:50~200ml/d,1次/d,可降低血液黏滞性,防止血栓形成。利尿疗法通过使用一些药物来促使儿童泌尿系统工作,达到治疗小儿肾病综合症的目的。
还有一种常见的方法,但是争议也较大的,那就是人血白蛋白静脉输注疗法:这一小儿肾病综合症的治疗方法现存在争议,过去一直认为,输注人血白蛋白可补充尿中蛋白的丢失,输注后用呋塞米(速尿)能达较好利尿效果,最近报道认为,如输注人血白蛋白>20g/d,可致蛋白过负荷性肾病,损伤肾小球上皮细胞,微小病变型肾病患者输注人血白蛋白后,可出现两种不良后果:一是由于人血白蛋白输注干扰了泼尼松的药代动力学,因此可延缓对皮质类固醇治疗的反应,第二种可能是由于人血白蛋白输注损伤了肾小球上皮细胞,从而引起了一种较长期,持续的病理变化,表现为频繁的复发。
综上所述,小儿肾病综合症的治疗因为病因的不同,所以治疗方法的选择也是明显不同的,需要医生根据患者的症状做针对性的选择,这也是支持疗法的基本原则。
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