高尿酸血症多见于中年以上的男性或绝经期妇女,且男性多于女性,常有痛风性关节炎、痛风结节、尿酸性尿路结石等,高尿酸血症可引起尿酸性肾病,早期仅有轻中度蛋白尿及肾尿浓缩功能减退,晚期可出现高血压、氮质血症,并发展为终末期肾功能衰竭而需透析治疗。下面我们就来介绍如何防止高尿酸引发的肾衰竭。
一、防止高尿酸引发的肾衰竭,避免诱因
(1)尽量避免酗酒、寒冷刺激、剧烈运动、局部损伤等因素。
(2)恶性肿瘤放、化疗时需水化、碱化及药物加以预防急性尿酸性肾病的发生,避免引起急性肾衰竭。
(3)慎用抑制尿酸排泄的药物,如呋塞米或噻嗪类利尿剂等,使用时需严密监测肾功能、血尿酸的变化。复方类降压药中可能含有此类药物。
二、防止高尿酸引发的肾衰竭,加强饮食注意
(1)大量饮水或进食含水量多的食物,保持每日尿量在2000ml以上,以利于尿酸的排出。
(2)酒精饮料可使肾脏排出尿酸减少,尤其啤酒含高嘌呤,必需严加控制。
(3)多选用蔬菜、水果等碱性食物,能促进尿酸盐溶解和排泄。
(4)低嘌呤饮食,少食心、肝、肾等内脏、海鲜及酒类等,烹调时也应先用大汤生煮,然后弃汤食用,以减少嘌呤的摄入量。
(5)肥胖者总热量宜较正常饮食略低10-15%,一般以每日每公斤体重25-30千卡计算。食物以蒸、煮、炖、烩等烹调方法为宜。(
(6)控制蛋白质的摄入量,每天0.8~1.0克/公斤。(7)平时应忌辛辣刺激品,如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、火锅等。
三、防止高尿酸引发的肾衰竭,可以中医治疗
中医认为本病属于本虚标实、虚实夹杂的证候,临床辨证可分为脾肾气虚、脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚等本证,以及湿热内蕴、瘀血阻络、寒湿痹阻、痰浊内阻等标证,根据辨证分型治疗,随证加减。
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