慢性肾炎水肿形成的中医机理

　　慢性肾炎它有着治愈难、痛苦大、病程长等特点。随着患病者人数的不断增加，大多数人选择了慢性肾炎手术作为治疗疾病的最佳方法，但是在手术的同时，患者们也不能轻视手术后的肾病护理工作，只有双管齐下有效防治，才能远离疾病的困扰。

　　中医认为蛋白尿都发生主要有肺、脾、肾三脏功能失调所致，肺主气，司呼吸，又主宣发肃降，布散精微。脾主运化为后天之本，气血生化之源，肾主水，主藏精。外邪侵袭，肺失宣肃，精不循常道，流滋于小便见蛋白尿，而湿热瘀血久克，阻滞下焦，影响气化，致水谷精微不循常道，再则肾气虚衰，摄纳失司，精微得泄均致发生蛋白尿。关于蛋白尿的病机，蛋白质为人体之精华物质，由脾化生，由肾封藏，精气为水谷精微所化，来源于后天之本—脾胃，故肾气虚，气化无权，精关不固，封藏失司，精微下泄，则蛋白质随小便漏出”。脾气下陷，肾气不固。“肾炎蛋白尿与脾失散精、肾失气化，肺失敷布有关，但以肾虚为主，因脏腑之精均归藏于肾虚封藏无权，精气外滋，则形成蛋白尿”。可见蛋白尿的形成主要责之于肾失封藏和脾失统摄。

水肿形成的中医机理" src="//img.jianke.com/article/201604/20160409143148722.jpg" />

　　血尿在慢性肾炎中亦属常见症状。一方面由于湿热蕴结于肾与膀脱，热灼血络而致，而湿性重浊，守而不走，湿蕴日久，阻遏气机使血行受阻，淤血内停，亦可致血尿;另一方面脾主统血，脾气充足，摄血归经，则无尿血，但因湿阻中焦，久遏脾气，或脾气素虚，均可致统摄无权，血随气陷，而肾元亦伤，固摄失职，使血渗水道，随尿而出。再则湿热久蕴，耗气伤阴，阴虚虚火妄动，或房室不节，纵情色欲相火妄动，灼伤膀脱血溢而致尿血。叶传慈认为，实证多见，湿热伤络，或扰脾失调，可出现血尿并迁延不愈;管竟环汇，则重视感染，认为慢性肾炎患者免疫力低下，易致各种感染，是疾病迁延和血尿持续不消的原因，对于其慢性肾炎病机，强调血热多兼瘀，血瘀则血不归经，也可形成血尿。