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慢性肾炎水肿形成的中医机理

发布时间:2018-12-19 11:02:55

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慢性肾炎它有着治愈难、痛苦大、病程长等特点。随着患病者人数的不断增加,大多数人选择了慢性肾炎手术作为治疗疾病的最佳方法,但是在手术的同时,患者们也不能轻视手术后的肾病护理工作,只有双管齐下有效防治,才能远离疾病的困扰。

中医认为蛋白尿都发生主要有肺、脾、肾三脏功能失调所致,肺主气,司呼吸,又主宣发肃降,布散精微。脾主运化为后天之本,气血生化之源,肾主水,主藏精。外邪侵袭,肺失宣肃,精不循常道,流滋于小便见蛋白尿,而湿热瘀血久克,阻滞下焦,影响气化,致水谷精微不循常道,再则肾气虚衰,摄纳失司,精微得泄均致发生蛋白尿。关于蛋白尿的病机,蛋白质为人体之精华物质,由脾化生,由肾封藏,精气为水谷精微所化,来源于后天之本—脾胃,故肾气虚,气化无权,精关不固,封藏失司,精微下泄,则蛋白质随小便漏出”。脾气下陷,肾气不固。“肾炎蛋白尿与脾失散精、肾失气化,肺失敷布有关,但以肾虚为主,因脏腑之精均归藏于肾虚封藏无权,精气外滋,则形成蛋白尿”。可见蛋白尿的形成主要责之于肾失封藏和脾失统摄。

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血尿在慢性肾炎中亦属常见症状。一方面由于湿热蕴结于肾与膀脱,热灼血络而致,而湿性重浊,守而不走,湿蕴日久,阻遏气机使血行受阻,淤血内停,亦可致血尿;另一方面脾主统血,脾气充足,摄血归经,则无尿血,但因湿阻中焦,久遏脾气,或脾气素虚,均可致统摄无权,血随气陷,而肾元亦伤,固摄失职,使血渗水道,随尿而出。再则湿热久蕴,耗气伤阴,阴虚虚火妄动,或房室不节,纵情色欲相火妄动,灼伤膀脱血溢而致尿血。叶传慈认为,实证多见,湿热伤络,或扰脾失调,可出现血尿并迁延不愈;管竟环汇,则重视感染,认为慢性肾炎患者免疫力低下,易致各种感染,是疾病迁延和血尿持续不消的原因,对于其慢性肾炎病机,强调血热多兼瘀,血瘀则血不归经,也可形成血尿。

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