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前列腺增生与前列腺炎是两种不同的前列腺疾病，前者属于良性组织增生，后者多为感染或炎症反应。主要区别在于病因、症状及治疗方式。
前列腺增生与年龄增长和激素水平变化密切相关，多见于50岁以上男性，腺体细胞增殖导致尿道受压。前列腺炎多由细菌感染、尿液反流或免疫异常引发，急性发作常伴随病原体侵入，慢性炎症可能与非感染因素相关。
前列腺增生以排尿障碍为主，如尿频、夜尿增多、尿流变细或排尿中断，严重时出现尿潴留。前列腺炎典型症状包括会阴部胀痛、排尿灼热感，急性期可能发热，慢性患者可能合并性功能障碍或骨盆区域隐痛。
前列腺增生通过直肠指诊触及腺体增大，超声显示体积超过20毫升，尿流率检测可评估梗阻程度。前列腺炎需结合前列腺液检查，白细胞计数升高或细菌培养阳性是诊断依据，部分患者需进行尿动力学检查排除其他疾病。
前列腺增生轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，中重度需行经尿道前列腺电切术。前列腺炎急性期需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性患者可配合普适泰片等植物制剂，辅以温水坐浴缓解不适。
前列腺增生长期未控制可能引发膀胱结石、肾积水甚至肾功能损害。前列腺炎反复发作可能导致精囊炎、附睾炎，少数慢性炎症与前列腺钙化或精子质量下降相关。
两类疾病均需避免久坐、辛辣饮食和过度饮酒，定期进行前列腺特异性抗原检测。出现血尿、持续发热或严重排尿困难时应立即就医，日常保持适度运动和规律性生活有助于前列腺健康。
宋观礼
副主任医师
