现今不孕不育的男性中,很多病因可追究到早期阴囊疼痛的病史。阴囊疼痛的原因很多,阴囊疼痛会影响睾丸质量也是有可能的。睾丸扭转就是一种。睾丸扭转好发于青少年,原因不明,是一种可治疗的疾病。
和其他组织器官扭转不同,睾丸扭转无明显诱因,可于夜间睡眠时发生。发病后阴囊睾丸产生不同程度疼痛,有的进行性加重,有的交替变化,有的自行好转。除少数短期内明显自行好转者外,其他的都应积极治疗,否则可致严重后果。
睾丸的主要功能是产生精子和性激素。睾丸的正常形态及功能保持,离不开正常的血流营养供应,维系供应的基础主要是睾丸动脉。当睾丸扭转时,睾丸动脉也会扭转,会引起血管阻塞不通或血流明显减少。因为睾丸动脉无侧支循环,因此睾丸扭转后睾丸缺血,可导致器质性或功能性病变,如出现睾丸坏死、萎缩或变性等,从而引起性激素分泌锐减,精子数量明显减少或质量降低。如果两侧睾丸都发生病变(睾丸扭转及其他严重病变),则可出现性功能障碍或不育。
睾丸扭转的治疗相当简单,关键是早期发现。所以出现阴囊疼痛时,不要忽略有睾丸扭转的可能,要及时就医。
(实习编辑:蔡俊怡)
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何洁
副主任医师