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显而易见，不孕妇女只要愿意规范检查系统治疗，十中有九总会患有这样那样的妇科病，有些病，对怀孕有决定性影响，而有些病，则只有轻微影响，有的甚而对怀孕没有影响。如果一味把全部注意力全放在那些容易反反复复缠绵难愈的妇科病，从而忽视丈夫的生殖健康，往往顾此失彼，必会错失最佳治疗时间。
随着科学的普及，人们文明程度的提高，婚后不育不孕光一味责怪妻子的在一定程度上有所减少，但时至今日，婚后不育不孕，只会批评而不敢于“自我批评”，不愿“自查自纠”的男人大有人在。多少男人自感“能吃能喝能做”，坚信自己没事，不愿意上医院最后因此铸成大错。
不育要夫妻同检
今年曾接诊过一对来自清远的夫妻。主要找我看妇女的不孕症。其婚后13年未有生育，在求医问药的12年间，每次去医院却是妻子去，总是去治疗其反反复复发作的慢性盆腔炎。其先生却不愿检查，因为夫妻一致认为问题就在妇科炎症上。男的应该没问题。
在我“看不育不孕症一定要夫妻同时检查，谁有问题治疗谁，都有问题就一齐治”的“就诊须知”面前，那大老爷们不得不接受了我的检查。结果，发现他患有精索静脉曲张，再一化验精液、死精90%，精子数20万/ml如果在10年前、8年前男方及早检查，早一点治疗就不会如此严重与被动。后来，夫妻经过一年多的治疗，才得侥幸治愈。
不育男女同负责任
不育不孕症，多少时候男女同时负有责任。土地要长出好庄稼，除了土肥水美，没有优良的种子行吗?由于在追求高品质的现代生活中，在激烈竞争、环境污染、烟酒应酬，饮食不当等因素影响，如今的不育不孕症者激增。不育不孕者占正常育龄夫妇的比例已从10年前的9%上升到15%。
而且，在一百对不育不孕症夫妻里，有四十二对是由于妇女生殖功能异常引起，三十八对是因男方因素引起，有二十对是夫妻双方共同的生殖功能异常引起。因此，如果忽视、无视男性的生殖健康问题，一半以上的不育不孕患者将继续上渲那些不该发生的悲剧。
因此，科学对待不育不孕症，首先要关注男性、关注男性生殖健康。据有关机构的统计数字，中国目前男性不育症患者已达五千万人。早在4年前，科学家就曾经指出。“21世纪男性面临生育危机”，现在这种危机感是越来越明显了。在我国，有关专家调查显示，1981—1996年的15年间，正常有生育能力成年男子的精子数目下降达20%精子活动力，正常形态精子百分率及精液量均下降10%左右。
因此，近年来，不育症已越来越受到世界各国所关注。在上世纪九十年代，就有专家预测，在二十一世纪，不育症将成为仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病。按全球人口推算，目前全球不育症夫妇已高达8000—9000万对，且每年以200万对递增。近20年来，我国计划生育，妇幼卫生，优生优育的工作深入开展，提倡“优生、少生”，提倡一对夫妇只生一个孩子，人口结构的变化
男性不育的原因众多
引起男性不育的原因众多，除了最常见的精子精液异常引起外，有性功能障碍引起的，有免疫不育引导起的，有精浆异常引起的，有先天性疾病引起的，有生殖道感染引一起的，有精索静脉曲张引起的，有内分沁疾病引起的，有输精管道阻塞引起的，有全男性疾病引起的，有睾丸功能障碍引起的，有环境因素引起的。总之，男性生殖的环节很多，任何疾病或因素干扰了男性生殖的环节，均可造成男性不育。同时，相对妇女不孕症的检查而言，男性不育的检查、诊断要方便得多、快捷得多如上述佛山男性不育患者的精索静脉曲张所导致的不育症，就那么一看一摸一分钟就可以诊断。因此，不育不孕症，男女各担一半责任。男人在“批评”的同时别忘了“自我批评”，尽早、主动到医院“自查自纠”，有则改之，无则加勉。以免小疾不治酿大瘤，更不能有病当无病。
在我从事男女不育不孕症医疗工作多年间，每个月总能遇上少则三、四对，多则八、九对因为丈夫生殖能力有问题而又没能及时发现而导致久婚不孕的夫妻。其原因往往是大家只注意到妻子的妇科病，从而忽视或不愿意提及其惑，更不愿意面对丈夫可能存在的男科病———特别是精液异常所导致的男性不育症。
（实习编辑：蔡俊怡）
何洁
副主任医师
