由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和xing交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别。
诊断精子凝集症的方法:
1、不明原因不育,男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。
2、重复精液检查,有活动精子的凝集现象。
3、精子凝集试验,包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验,可检出抗精子抗体。
4、***后试验,精子凝集。
5、宫颈粘液穿透力试验,穿透距离6~16mm,有低滴度抗体,小于5mm有高滴度抗体。
6、精子凝集方式有头一头,尾一尾、尾尖一尾尖,混合型4种。
7、可能找到精子凝集的原发病因。
精子凝集症-治疗方法
(1)肾阳不足型
主证:精子凝集,精冷不育,或有形寒肢冷,小便清长,舌淡胖边有齿痕,脉沉细。
治法:温阳化凝。
(2)肾阴亏损型
主证:精子凝集,婚久不育,或伴烦热、盗汗、耳鸣、舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴解凝。
(3)肝经湿热型
主证:精子凝集,婚后不育,少腹不舒,小便黄短,舌红苔黄,脉滑数。
治法:化浊消凝。
(4)肝气郁结型
主证:精子凝集,胸闷不畅,或胁肋不舒会阴坠胀,舌边红,苔白,脉弦。
治法:开郁除凝[1]。
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何洁
副主任医师