对男性来说,最大的困扰莫过于不育。据统计,已婚夫妇中不育者约占15%,其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说,不仅女性需要进行一些必要的检查,男性同样也需要做一些检查,以尽早查明不孕原因,才能进行针对性治疗。那么,男性不育要做哪些检查呢?
由于引起男性不育症的原因很多,如先天发育异常、细胞遗传染色体异常、下丘脑—垂体—性腺功能紊乱、内分泌功能失调、性机能障碍及生殖道感染,乃至心理因素等都可能是原因之一。因此,男性不育要做以下几类检查:
一、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精·囊腺功能的了解。患者有精·液量少、无精症、少精症、不明原因的精·子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
二、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精·液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;最好用手yin方法取标本;要能保证获得全部精·液;2周内复查1—2次。
三、与男性不育有关的微生物检查:男性泌尿、生·殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生·殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
四、与男性有关的内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生·殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
五、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。六、与男性不育有关的遗传学检查
六、相关微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
七、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。
何洁
副主任医师