包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。可因各种病原体感染、包皮垢刺激包皮和阴茎头等因素引起。分为包皮炎和龟头炎,有感染性的和非感染性的两种类型,由于实际合并发作,所以临床多称为包皮龟头炎。临床以非感染性包皮龟头炎居多,感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于感染白色念珠菌滴虫或其他细菌引起,非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起。
一、包皮龟头炎的类型和表现
(1)急性浅表性包皮龟头炎:初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎:在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
二、包皮龟头炎对泌尿生殖系统的危害
由于包皮龟头炎在男科疾病中最常见,且容易忽视,导致包皮龟头炎的危害性加重、范围扩大,在临床中多见以下几种情况:
1.危害生殖系统健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。
2.导致泌尿系统疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。
3.可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师